طب سوزنی شیراز | درمان دیسک شیراز

دست – فیزیوتراپی و طب سوزنی سیناطب

آرشیو : دست

گردی شانه

 

گوژ پشتی یا قوز ستون فقرات نوعی انحنا ستون فقرات است. نام دیگر این اختلال کیفوز می باشد. قوز کمر معمولاً در بخش سینه ای ستون فقرات (ناحیه ی قفسه سینه) شیوع بیشتری دارد اما گاهی مهره های گردنی و کمری نیز آسیب می بینند. در این حالت پشت کمر به صورت برجسته و متمایل به بیرون می شود (گوژ پشتی یا اصطلاحی که در عوام به آن قوز کمر گفته می شود)

انواع:

  • قوز کمر وضعیتی: به دلیل قرار گرفتن در وضعیت های غلط ایجاد می شود و بیشتر در نوجوانان به دلیل استفاده زیاد از موبایل و تب لت به وجود می آید.
  • قوز کمر شوئرمن: در این حالت قسمت جلویی مهره های ستون فقرات دچار خوردگی و کاهش ارتفاع می شود که معمولاً در بیش از 3 مهره این اتفاق می افتد و باعث ایجاد حالت گوژپشتی و تخریب تدریجی مهره ها می شود. در این اختلال گره هایی در مهره ایجاد می شود که اصطلاحاً به ان اشمورل نودز گفته می شود.
  • قوز کمر مادر زادی: در این حالت مهره های ستون فقرات از بدو تولد دچار بد شکلی و انحنای غیر طبیعی هستند از علل آن: زمینه ارثی، رشد غیر طبیعی و سریع ستون فقرات در دوران جنینی، چند قلوزایی، کوچک بودن فضای لگن مادر

علائم:

– شکل ظاهری نامناسب: به دنبال آن به تدریج درد و سوزش گردن و پشت کمر به وجود می آید.

– اختلال در تنفس: به دلیل تأثیر در قفسه سینه و ایجاد اشکال در حجم سینه

– ایجاد حس درد: به دلیل وارد شدن فشار زیاد به ستون فقرات

خستگی

علل:

– مادر زادی: بد شکلی از بدو تولد که بر روند رشد اثر نامطلوبی دارد.

– ضعف عضلانی در قسمت فوقانی پشت

– رماتیسم مفصلی

– آسیب ستون فقرات :از طریق وارد شدن ضربه

– عوارض بعد از جراحی

– پوکی استخوان

– نشستن طولانی مدت

– کار کردن زیاد با کامپیوتر و موبایل

– فعالیت هایی که در آن به مدت طولانی سر پایین قرار می گیرد مثل آشپزی طولانی مدت، خیاطی

– افزایش سن

– خوردن داروهای کورتونی

– اسکولیوز (انحراف ستون فقرات)

– تومور

– فلج اطفال

– بیماری پاژه

 

 

تشخیص:

قوز کمر از طریق معاینه بالینی و گرفتگی عکس رادیوگرافی کاملاً قابل تشخیص است.

درمان:

اکثر افراد مبتلا به قوزستون فقرات با انجام درمان به وضعیت ایده آل برمی گردند. گام اول در درمان این اختلال انجام درمان های غیر جراحی مانند: فیزیوتراپی (تمرینات اصلاحی، الکتروتراپی)، شاک ویو تراپی، لیزر درمانی، تکنیک دستی، طب سوزنی، تیپینگ است.

در موارد بسیار کم که انحراف ستون فقرات بسیار زیاد می باشد بسته به شرایط فرد (سن، قندخون، علت و…) ممکن است پیشنهاد جراحی داده شود.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710-09172424564 تماس بگیرید.

فیزیوتراپی: با آموزش و انجام تمرینات درمانی باعث تقویت ماهیچه های پشت ستون فقرات و آزاد شدن ماهیچه های کوتاه شده ی جلو ستون فقرات می شود.

 

 

تکنیک دستی: با انجام تکنیک تخصصی که با دست انجام می شود مهره ها در وضعیت صحیح قرار گرفته و باعث اصلاح و آزادسازی ستون فقرات می شود

طب سوزنی: با تقویت ماهیچه های کمر و عضلات ستون فقرات در اصلاح قوس کمر مؤثر است.

شاک ویو تراپی: با ایجاد جریان قوی در اطراف مهره های ستون فقرات باعث آزادسازی چسبندگی های بافت های اطراف مهره ها شده و در نتیجه باعث آزادسازی مهره ها و اصلاح وضعیتی می شود.

 

 

تیپینگ: تکنیک تیپینگ استفاده از نوار چسب های مخصوصی است که بدون حساسیت است و از طریق افزایش گردش خون و قرارگیری مهره ها در وضعیت صحیح باعث اصلاح وضعیت  کمر می شود.

لیزر درمانی: با عمق نفوذ بالا در بافت های اطراف مهره ها جهت التیام ریشه های عصبی ملتهب (که این التهاب به دلیل کیفوز ایجاد می شود) علاوه بر این لیزر درمانی باعث ترمیم دیسک های آسیب دیده به دلیل فشار ناشی از کیفوز می شود.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با قدرت بالا به عمق بافت های اطراف ستون فقرات نفوذ کرده و روند ترمیم عصب و دیسک ها را تسریع می کند.

استفاده از سوپر لیزر پرتوان روش درمانی پیشرفته ای است که در بسیاری از موارد جایگزین عمل جراحی می شود.

عوارض:

– ایجاد مشکلات تنفسی به مرور زمان

– بد شکلی تدریجی ستون فقرات

– بیرون زدگی دیسک

– فشار روی نخاع

– دردهای دائم آزار دهنده

– فشار طبیعی روی اندام تحتانی (زانو، مچ پا)

پیشگیری:

قوز کمر در دو نوع مادرزادی و شوئرمن، هر دو پیامد وجود مشکلی ساختاری در مهره ها هستند. در نتیجه به هیچ طریقی نمی توان از این دو نوع قوز کمر پیشگیری کرد. اما می توان با انجام فیزیوتراپی و پوشیدن بریس مخصوص از پیشرفت آن ها جلوگیری کرد.

اما در نوع قوز وضعیتی امکان پیشگیری وجود دارد از طریق:

1) تقویت ماهیچه های پشت کمر با انجام ورزش های اصلاحی

2) انجام تمرینات ورزشی مناسب در کارمندانی که مجبور به استفاده مکرر و طولانی مدت از کامپیوتر هستند.

3) استراحت های کوتاه مدت بین کارهایی که نیاز به پایین انداختن سر دارد (مثل آشپزی)

4) استفاده کم از موبایل و تب لت (به ویژه در کودکان و نوجوانان)

5) ایجاد ارگونومی مناسب در کارمندانی که نیاز به نشستن طولانی دارند.

 

 

 

  

کشیدگی رباط

 

رباط ها به منزله ی یک طناب، استخوان ها را در محل مفصل به هم متصل می کنند و مانع از هم گسستن و به هم خوردن نظم قرارگیری اجزاء مفصل می شوند.

در صورت ضربه یا حرکت شدید در یک مفصل رباط دچار کشیدگی یا پارگی می شود. در این صورت عضو آسیب دیده مستعد در رفتگی و اختلال در عملکرد می شود، ثبات مفصل به خطر افتاده و مفصل دچار شلی و لقی می شود و به دنبال آن ساییدگی زودرس به وجود می آید.

علائم:

کشیدگی رباط به طور کلی به سه دسته تقسیم می شود:درجه 1 (خفیف)، درجه2 (متوسط)، درجه3 (شدید)

درجه 1 (خفیف): در کشیدگی درجه1 رباط پاره نمی شود که در عوام به آن رگ به رگ شدن می گویند. در اغلب موارد نیاز به درمان ندارد مگر اینکه درد فرد زیاد باشد.

درجه 2 (متوسط): در کشیدگی درجه 2 قسمتی از رباط (نه به صورت کامل) پاره می شود. حرکت مفصل و فشار روی آن دردناک است. در اغلب مواقع دچار ورم می شود که گاهی همراه با کبودی است.

درجه 3 (شدید): در کشیدگی درجه 3 رباط کاملاً پاره می شود. در بیش تر مواقع فرد دردی به دلیل پارگی کامل رباط حس نمی کند. در این نوع پارگی مفصل دچار التهاب و بی ثباتی می شود و گاهی اوقات ممکن است جراحی لازم شود.

علل:

زمین خوردن

بلند کردن اجسام سنگین

تصادف

ضربه مستقیم

در رفتگی های مکرر

دیابت

افزایش سن

رماتیسم

خوردن برخی از داروها (مانند داروهای کورتونی)

تشخیص:

معاینه بالینی بیمار با انجام تست های مخصوص جهت تشخیص پارگی رباط توسط فیزیوتراپیست صورت می گیرد. گاهی مواقع با توجه به شدت آسیب و وضعیت بیمار انجام آزمایش های دیگر و گرفتن عکس رادیولوژی لازم می شود.

درمان:

با توجه به اینکه رباط نقش ثبات دهنده برای مفصل دارد انجام درمان زود هنگام در کشیدگی های رباط به منظور پیشگیری از عوارض آن (خشکی مفصل، کشیدگی های مکرر در آینده، در رفتگی مفصل، دردهای دائم)ضروری است.

به این منظور انجام درمان های فیزیوتراپی (الکتروتراپی، مادون قرمز، تمرین درمانی)، لیزر درمانی، طب سوزنی، مگنت درمانی، تیپینگ ضرورت دارد.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره و یا رزرو نوبت می توانید با شماره  07137264710- 09172424564 تماس بگیرید.

فیزیوتراپی: در کلینیک تخصصی سیناطب درمان هایی که برای کشیدگی رباط توسط متخصصین فیزیوتراپی انجام می شود، باعث کاهش درد و التهاب ایجاد شده در محل آسیب دیده می شود. بدین منظور با استفاده از تحریکات الکتریکی و انجام تمرینات درمانی مخصوص دامنه حرکتی افزایش یافته و ماهیچه هایی که به دلیل آسیب رباط ضعیف شده اند، تقویت می شوند.

لیزر درمانی: جریان لیزر با نفوذ به عمق مفصل با تحریک سلول های ترمیمی در بدن، باعث ترمیم رباط آسیب دیده می شود.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد.

طب سوزنی: آسیب رباط باعث گرفتگی تدریجی بافت های ماهیچه ای و کاهش خونرسانی مفصل می شود. با انجام طب سوزنی خونرسانی به عمق مفصل بهبود می یابد و گرفتگی فیبرهای ماهیچه ای آزاد می شود در نتیجه با افزایش گردش خونِ مفصل به ترمیم رباط آسیب دیده کمک می شود.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند، علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند، استفاده از طب سوزنی در بهبود بسیار مؤثر است.

تیپینگ: استفاده از تکنیک تیپینگ (نوار چسب های مخصوصی است که در آسیب های رباط به کار می رود) رباط آسیب دیده را حمایت می کند و از ایجاد فشار اضافی روی رباط پیشگیری می کند و به بهبود و ترمیم سریع تر رباط کمک می کند.

تکنیک تیپینگ بدون ایجاد محدودیت در حرکت مفصل آسیب دیده می تواند جایگزین اسپلینت و گچ شود و در نتیجه از عوارض ناشی از گچ گرفتن و بی حرکتی مثل خشکی مفصل جلوگیری می کند.

مگنت درمانی: مگنت درمانی استفاده از دستگاهی است که جریان های مغناطیسی را اطراف بافت آسیب دیده ایجاد می کند که این میدان باعث ترمیم رباط می شود.

اهداف درمان:

کاهش درد و التهاب

بازگشت به دامنه حرکتی طبیعی مفصل

بهبود انعطاف پذیری

توانایی انجام فعالیت های روزمره

بهبود عملکرد رباط

جلوگیری از خشکی احتمالی مفصل در آینده به علت آسیب رباط

پیشگیری از در رفتگی های مکرر

ترمیم رباط

 

 

 

 

                                                     

                                                

 

فلج ارب

 

فلج ارب نوعی اختلال است که در حین زایمان به ویژه زایمان طبیعی هنگام بیرون کشیدن نوزاد به وجود می آید.

گاهی اوقات در اثر کشیده شدن ناحیه شانه در زمان تولد و یا صدمات و کشش های شدید ناحیه زیر بغل، شبکه ی عصبی که از ناحیه شانه و زیر بغل عبور می کند دچار کشیدگی شدید می شود که فرد قادر به حرکت عادی اندام فوقانی  و در مواقع شدیدتر قادر به حرکت دست نمی باشد.

دست نوزاد مبتلا به فلج ارب صاف در کنار بدن قرار گرفته و هیچ گونه حرکتی ندارد و این در حالی است که در کودک سالم آرنج کمی خمیده بوده و در مقابل بدن قرار می گیرد. نوزاد نمی تواند دست خود را مشت کند.

اگر پلک چشم نوزاد در همان سمت دچار افتادگی شده باشد نشان دهنده ضایعه شدیدتر است.

فیزیوتراپی اولین و مهم ترین روش درمانی در نوزادان و کودکان مبتلا به فلج زایمانی است.

علائم:

– عدم توانایی حرکت طبیعی دست

– قرار گرفتن دست در وضعیت غیر طبیعی

– درد (در بعضی مواقع)

– افتادگی پلک یک سمت (در مواقع خیلی شدید)

علل:

– زایمان سخت

– بریدگی عصب

– زایمان دیر هنگام

– کوچک بودن دهانه لگن مادر

– بزرگ بودن نوزاد

 

 

درمان:

در 80% درصد از کودکان مبتلا به عارضه فلج ارب با انجام درمان به موقع، عملکرد طبیعی دست بازمی گردد.لازم به ذکر است که در درمان این عارضه علاوه بر اهمیت زمان شروع درمان به دلیل ارتباط مستقیمی که با سرعت درمان و موفقیت آمیز بودن آن دارد،  به نوع و شدت ضایعه نیز بستگی دارد.

اگر عصب پاره شده باشد درمان از طریق جراحی صورت پذیر است.

اگر ضایعه نسبی باشد و در اثر کشش باشد فیزیوتراپی (الکتروتراپی، تمرین درمانی) و طب سوزنی برای نوزاد مناسب است.

فیزیوتراپی: در فیزیوتراپی از دستگاه ها و تکنیک های خاصی استفاده می شود. در کلینیک تخصصی سینا طب با دادن یکسری آموزش ها به خانواده بیمار جهت درمان این عارضه یاری رسانده می شود.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710 – 09172424564 تماس بگیرید.

طب سوزنی: به دلیل تأثیر عمقی این تکنیک در تحریک عضلات عصب تأثیر زیادی در تقویت عملکرد این بیماران دارد و تکنیک تخصصی ای که در کلینیک تخصصی سیناطب توسط متخصصین مجرب فیزیوتراپی انجام می شود، استفاده از طب سوزن الکتریکال در جهت تحریک قوی تر عصب می باشد.

 

 

 

شکستگی دست

شکستگی ناحیه شانه، آرنج، مچ دست و انگشت بسته به شدت و نوع شکستگی درمان های مختلفی دارد. در شکستگی شانه معمولاً از گچ استفاده نمی شود. اگر شکستگی جا به جایی نداشته باشد از آویز گردنی به مدت 2 تا 3 هفته جهت جوش خوردن استخوان استفاده می شود و اگر شکستگی همراه با جابه جایی باشد نیاز به عمل جراحی است.

مفصل آرنج حد فاصل شانه و مچ دست است و  4 حرکت خم و راست شدن و چرخش به داخل و خارج ساعد را تامین می کند و در انجام مهارت های دست نقش مهمی دارد.

به دنبال ضربه و شکستگی در این مفصل احتمال وجود خونریزی در عضلات و استخوان سازی اضافه در عضلات وجود دارد که در پی آن باعث خشکی غیرقابل برگشت مفصل می شود. در شکستگی های آرنج که معمولاً با در رفتگی همراه است و چون آرنج مفصل حساسی از لحاظ صفحه رشد (نوجوانان و کودکان) است، انتخاب بین جراحی، نوع پلاتین و گچ حساسیت بیش تری دارد.

شکستگی های مچ دست اغلب به دلیل زمین خوردن و افتادن از ارتفاع ایجاد می شود که بسته به شدت شکستگی و جا به جایی ممکن است نیاز به گچ یا جراحی داشته باشد.

در شکستگی های انگشت که اغلب به دلیل افتادن اجسام سنگین روی انگشت یا گیر افتادگی انگشت بین در، ایجاد می شود از آتل یا گچ استفاده می شود.

در شکستگی دست باید به محض ثبات اولیه در استخوان هرچه سریع تر تمامی حرکات دست با تکنیک تخصصی و نه فشار شدید به حالت عادی برگردانده شود. پس از بازگشت دامنه حرکتی باید به قدرت، استقامت و سلامت کامل حسی دست توجه کرد. در صورت گذشت زمان طولانی از شکستگی و خشکی زیاد مفصل برگرداندن آن به حالت طبیعی نیازمند زمان زیادتری خواهد بود.

علائم:

درد و تورم در ناحیه شکستگی

کبودی (گاهی اوقات)

حساسیت به لمس

ناتوانی در حرکت دادن دست

به هم خوردن راستای مفصل (در موارد شدید)

علل:

پوکی استخوان

ضربه مستقیم

تصادف

زمین خوردن

افتادن از ارتفاع

دیابت

تشخیص:

با توجه به گزارش بیمار از طریق گرفتن تاریخچه و گاهی استفاده از عکس رادیولوژی تشخیص شکستگی امکان پذیر است.

درمان:

جهت کاهش عوارض ناشی از شکستگی، درمان زود هنگام بسیار ضروریست. در صورت عدم درمان به موقع گاهی عوارض شکستگی برای همیشه باقی خواهد ماند. درمان های توانبخشی که شامل: فیزیوتراپی (مادون قرمز، الکتروتراپی، پارافین درمانی و مکانوتراپی است)، مگنت درمانی، لیزر درمانی، طب سوزنی، تیپینگ و تکنیک دستی بعد از شکستگی ضرورت دارد.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710- 09172424564 تماس بگیرید.

فیزیوتراپی: در فیزیوتراپی استفاده از جریان های تقویتی باعث تقویت ماهیچه ها می شود. با انجام تمرینات درمانی و استفاده از مدالیته های کاهش درد و التهاب، عوارض بعد از شکستگی مانند خشکی مفصل کم می شود.

مگنت درمانی: یکی از عوارض شکستگی دست جوش نخوردن استخوان است. با استفاده از مگنت درمانی و ایجاد میدان مغناطیسی اطراف استخوان شکسته شده، این میدان به عمق بافت نفوذ کرده و باعث جوش خوردن استخوان می شود.

تکنیک دستی: وقتی دست دچار شکستگی می شود بسیار مستعد خشکی می باشد به ویژه مفاصل کوچک و ظریف تر مانند انگشت و مچ دست که نیازمند انجام تکنیک های تخصصی و آزادسازی مفصل یا دست می باشد.

تیپینگ: با شکستگی و در رفتگی دست، تیپینگ (نوارچسب های مخصوص) کاربرد زیادی در حمایت از عضو شکسته شده دارد.

تیپینگ قابلیت انعطاف دارد و بدون محدودیت در حرکت دست می تواند جایگزین اسپلینت و گچ شود و در نتیجه از عوارض ناشی از گچ گرفتن و بی حرکتی مثل خشکی مفصل جلوگیری می کند.

طب سوزنی: با آزاد کردن بافت هایی که دچار چسبندگی شده اند و آزاد کردن عروق خونی پروسه ترمیم را بهبود می بخشد.

هم چنین در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند، علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از طب سوزنی در بهبود بسیار مؤثر است.

لیزر درمانی: به دلیل نفوذ به عمق بافت باعث برطرف شدن خشکی مفاصل و آزاد شدن دامنه حرکتی و کاهش درد و التهاب می شود.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد.

اهداف درمان:

افزایش قدرت و توانایی حرکت به شیوه ایمن

کاهش خشکی

شروع مجدد فعالیت های روزمره

آمادگی برای انجام فعالیت های سنگین تر

تسکین درد

عوارض دیر اقدام کردن به منظور درمان شکستگی:

محدودیت حرکتی در مفصل

خشکی مفصل

عفونت

بدجوش خوردن

جوش نخوردن استخوان

آسیب به صفحه رشد

ضعف و آب شدن ماهیچه

 

 

 

 

 

 

 

 

تنگی کانال عصب دست

تنگی کانال مچ دست که به آن سندرم تونل کارپال می گویند، در اثر افزایش فشار در کانال مچ دست به وجود می اید که این فشار باعث چسبندگی تدریجی عصب در داخل کانال مچ دست شده و علائم آزار دهنده ای ایجاد می کند.

هر زمانی که دست فرد در طولانی مدت در حالتی غیر استاندارد قرار بگیرد احتمال بروز تنگی کانال مچ دست افزایش می یابد.

علائم:

– مورمور و گزگز سر انگشتان

– بی حسی دست و انگشتان

– آب شدن ماهیچه جلوی شست دست

– افتادن اشیاء از دست

– درد مچ دست

– ناتوانی در انجام حرکات ظریف

– ناتوانی در گرفتن اشیاء در دست

– ضعف

– تورم

– اختلال حرکت

علل:

با کار کردن های زیاد

حرکات تکراری با مچ دست

حمل اشیاء سنگین

انجام کارهای ظریف ( مانند نوشتن، بافتنی، تایپ با کیبورد کامپیوتر)

بارداری

سابقه شکستگی دست

ورزشکاران بدنسازی

استفاده بیش از حد از موبایل و تب لت

زمینه ارثی

تومور یا کیست در تونل کارپال

در رفتگی

بیماری دیابت

مشاغلی که از دست استفاده زیادی می کنند (معلم ها، تایپیست ها)

درمان:

اکثر افراد مبتلا به عارضه تنگی کانال مچ دست با انجام فیزیوتراپی به خوبی درمان می شوند. اما میزان موفقیت در درمان این عارضه به پیروی بیمار از برنامه درمانی دارد. به عنوان نمونه تا زمان رفع علائم عارضه از انجام هر فعالیتی که درد را تحریک می کند و افزایش می دهد خودداری کند.

روش درمانی مناسب جهت درمان این عارضه عبارتند از: فیزیوتراپی (الکتروتراپی، اولتراسوند، مادون قرمز، پارافین)، طب سوزنی، لیزر درمانی، تیپینگ.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710 – 09172424564 تماس بگیرید.

فیزیوتراپی: انجام فیزیوتراپی در درمان این عارضه ضرورت دارد زیرا باعث تسریع درمان و دستیابی به بهترین نتیجه می شود و احتمال بروز مجدد عارضه در آینده را کاهش می دهد. (برای نمونه آموزش صحیح وضعیت قرارگیری مچ دست خصوصاً برای تایپیست ها).

پارافین درمانی در درمان فیزیوتراپی جهت رفع بی حسی در انگشتان و مچ دست، درد ناشی از آسیب عصب، بهبود دامنه حرکتی مچ دست به کار می رود.

طب سوزنی: یکی از درمان های غیر جراحی است که می تواند به صورت عمقی وارد کانال شود و چسبندگی عصب را برطرف کند و در نتیجه باعث آزادسازی کانال مچ دست شود.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند، علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از طب سوزن خشک در بهبود بسیار مؤثر است.

لیزر درمانی: لیزر استفاده از نوعی جریان عمقی است و روشی کاملاً بی خطر است که در بسیاری از مواقع می تواند جایگزین جراحی باشد که با نفوذ به داخل کانال باعث آزادسازی عصب و رفع علائم ناشی از تنگی کانال مچ دست می شود.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد.

تیپینگ: نوار چسب های مخصوصی است که به منظور برداشتن فشار از روی کانال مچ دست استفاده می شود و باعث از بین رفتن علائم تنگی کانال مچ دست مثل بی حسی و درد می شود.

تیپینگ بدون ایجاد محدودیت در حرکت  می تواند جایگزین اسپلینت و گچ شود و در نتیجه از عوارض ناشی از گچ گرفتن و بی حرکتی مثل خشکی مفصل جلوگیری کند.

پیشگیری:

عدم انجام حرکات تکراری

تصحیح وضعیت مچ هنگام کار کردن

حمل اشیاء سنگین با کمک دیگران

استراحت بین کار کردن های طولانی که با کامپیوتر انجام می شود

کنترل قند خون

رعایت ارگونومی صحیح و قرار گیری صحیح دست برای افرادی که مدام با کامپیوتر کار می کنند

استفاده از مچ بند در ورزشکاران بدنسازی

 

 

 

 

 

                                                

 

 

 

در رفتگی شانه یا آرنج

مفصل شانه به دلیل آزادی حرکت مستعد دررفتگی است. در رفتگی به معنی جابه جایی سطوح مفصلی و به هم خوردن راستای طبیعی مفصل می باشد.

در رفتگی مفصل شانه زمانی اتفاق می افتد که در اثر ضربه وارد به بازو و کتف، عناصر نگهدارنده مفصل آسیب دیده و سر استخوان بازو از گودی – کاسه ای استخوان کتف خارج شود.

احتمال در رفتگی در ورزشکاران رزمی، فوتبالیست ها بیش تر است.

انواع:

  • در رفتگی به جلو: شایع ترین نوع در رفتگی، در رفتگی به جلو است. در این حالت گردی سر شانه به سمت جلو متمایل می شود که فرد قادر به بالا بردن دست نمی باشد.
  • در رفتگی به پشت: در رفتگی به پشت شیوع کمتری دارد. در این حالت گردی شانه به عقب متمایل می شود.
  • در رفتگی به پایین: بیش تر در افراد مبتلا به سکته مغزی به وجود می آید که مفصل شانه به سمت پایین کشیده می شود.

علائم:

– درد در ناحیه شانه و بازو

– اسپاسم عضلات شانه

– محدودیت حرکتی در مفصل شانه

– ایجاد برآمدگی در جلو یا پشت شانه آسیب دیده

– بی حسی و احساس سوزش در شانه و بازوی آسیب دیده

– التهاب

– کبودی (گاهی اوقات)

علل:

– ضعف شدید عضلات ثبات دهنده ی شانه

– زمین خوردن یا ضربه ی مستقیم

– کشیدگی و فشار زیاد به مفصل شانه

– فلج عضلات شانه (مثلا در سکته مغزی)

– سقوط از بلندی

– تصادف

– در رفتگی قبلی مفاصل اندام فوقانی (آرنج و مچ دست) که باعث بی ثباتی شانه می شود

تشخیص:

تشخیص و علائم هر نوع در رفتگی با توجه به نوع آن متفاوت است. به طور کلی فرد گزارشی از زمین خوردن یا آسیب مستقیم به مفصل شانه می دهد و در حالیکه درد شدیدی دارد قادر به حرکت کامل شانه نیست و در مواقع مشکوک به در رفتگی، با عکس ساده رادیو گرافی تشخیص قطعی در رفتگی انجام می شود.

درمان:

در گام اول مفصل شانه باید توسط فیزیوتراپیست یا ارتوپد جا انداخته شود که در بسیاری از موارد به مدت 1 تا چند هفته باید با اسلینگ مخصوص فیکس شود. با فیکس کردن مفصل شانه امکان خشکی مفاصل اطراف  مثل آرنج ، انگشتان و کتف وجود دارد که باید با انجام فیزیوتراپی در این مدت از این عارضه جلوگیری شود.

با در رفتگی مفصل شانه به دلیل آسیبی که به بافت های اطراف شانه وارد می شود فرد مستعد به در رفتگی های بعدی خواهد بود و ممکن است در آینده به طور مکرر دچار در رفتگی شانه شود.

در رفتگی مکرر منجر به آسیب به مفصل شانه مثل: پارگی تاندون ها، ساییدگی زودرس، آسیب غضروف شانه و عدم توانایی انجام کارهای روزمره می شود. بنابراین اقدامات درمانی مانند: فیزیوتراپی، طب سوزنی و لیزر درمانی پس از جا اندازی ضرورت زیادی دارد.

فیزیوتراپی: با استفاده از جریان های الکتریکی و تمرینات درمانی باعث بازگشت به دامنه حرکتی طبیعی می شود.

طب سوزنی: با افزایش گردش خون عوارض ناشی از در رفتگی مانند گرفتگی عضلات و عروق، ضعف عضلات ثبات دهنده شانه و درد را کاهش می دهد.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از این روش در بهبود درد بسیار مؤثر است.

لیزر درمانی: با در رفتگی مفصل شانه رباط های اطراف مفصل دچار کشیدگی و آسیب می شود که توسط لیزر درمانی این آسیب ترمیم می شود. البته سوپر لیزر پرتوان با عمق نفوذ بیش تر و قدرت ترمیمی بالا سرعت و کیفیت درمان را بالا می برد.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد.

*** کلینیک تخصصی سیناطب با دارا بودن سوپر لیزر پرتوان جهت تسریع در روند بهبود به بیمار یاری می رساند.

*** در کلینیک تخصصی سیناطب با استفاده از درمان های تخصصی شانه از عوارض ناشی از در رفتگی جلوگیری می کند.

*** جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710-09172424564 تماس بگیرید.

پیشگیری:

– در صورت آسیب قبلی شانه که ممکن است در آینده منجر به در رفتگی شانه شود درمان کامل انجام شود.

– افرادی که دچار شُل بودن در مفاصل هستند در انتخاب نوع ورزش دقت نمایند و از انجام ورزش های رزمی و ورزش های ضربه ای جلوگیری کنند.

– در افراد مُسن که احتمال زمین خوردن وجود دارد از وسایل کمکی استفاده شود.

 

در رفتگی مفصل آرنج

در رفتگی مفصل آرنج زمانی رخ می دهد که استخوان ساعد از راستای طبیعی خود و وضعیتی که نسبت به استخوان بازو دارد خارج می شود. از دیگر مفاصل اندام فوقانی که در رفتگی آن شایع است، آرنج است. در رفتگی آرنج بیش تر در کودکان زیر 4 سال به دلیل ضعف رباط ها و کشیدن دست کودکان اتفاق می افتد.

در بیش تر موارد از طریق بلند کردن کودک با دست او، مفصل شانه دچار در رفتگی می شود. (مثل زمانی که کودک می خواهد از روی جوی آب بپرد) و در اغلب اوقات صدای در رفتگی شنیده می شود.

گاهی این در رفتگی در افراد بزرگسال به دنبال ضربه شدید مثل تصادف با وسایل نقلیه یا زمین خوردن ایجاد می شود.

بعضی از آسیب های جدی که می تواند به همراه در رفتگی آرنج بروز کند عبارتند از:

  • شکستگی استخوان ها
  • آسیب دیدگی شریان و عروق خونی بازو
  • آسیب دیدگی عصب هایی که از اطراف آرنج عبور می کنند که باعث اختلالات حسی و حرکتی در بازو و مچ دست می شود.

علائم:

– درد شدید

– تورم و التهاب آرنج (گاهی اوقات)

– ناتوانی در خم و راست کردن آرنج

– از دست رفتن نبض مچ دست (گاهی اوقات)

– ناتوانی در استفاده طبیعی از دست

– خم نگه داشتن آرنج در کودکان و خردسالان که دچار در رفتگی می شوند

علل:

– تصادف

– کشیدگی دست (حین بازی در کودکان و بلند کردن نادرست کودکان توسط والدین)

– زمین خوردن

– بلند کردن ناگهانی کودک

– وارد شدن ضربه مستقیم یا پیچ خوردن آرنج

– آسیب های ورزشی

– زمینه ارثی (برخی افراد به طور ارثی رباط های شُل تر و ضعیف تری دارند و امکان در رفتگی مفصل در آن ها بیش تر است)

تشخیص:

در معاینه با بررسی نبض مچ دست و حرکات آرنج در اغلب موارد بدون گرفتن عکس رادیوگرافی در رفتگی آرنج قابل تشخیص است. در مواردی که بیمار تاریخچه ای از تصادف یا زمین خوردن بدهد، گاهی گرفتن عکس رادیولوژی ضرورت پیدا می کند.

درمان:

اقدام اولیه درمان در رفتگی آرنج جااندازی مفصل  و بعد از آن نیاز به بستن آرنج با اسپلینت مخصوص به مدت چند روز است.

بعد از آن انجام فیزیوتراپی، تیپینگ در کودکان و فیزیوتراپی، لیزر درمانی، طب سوزنی، مگنت درمانی و تیپینگ در بزرگسالان ضرورت دارد. با در رفتگی آرنج فرد مستعد در رفتگی مکرر در آینده می شود. (حتی گاهی با یک حرکت ساده) و باعث آسیب عروق، عصب و از بین رفتن عملکرد طبیعی آرنج می شود. بنابراین انجام درمان پس از یکبار در رفتگی ضرورت دارد.

فیزیوتراپی: با تقویت ماهیچه های اطراف بازو باعث کاهش التهاب ناشی از در رفتگی می شود و هم چنین باعث پیشگیری از در رفتگی مجدد در آینده نه چندان دور می شود.

لیزر درمانی: در رفتگی آرنج با لیزر درمانی، باعث از بین رفتن التهاب، کاهش شکل گیری بافت فیبروز (وقتی ماهیچه آسیب می بیند مثل پارگی، در رفتگی، کشیدگی فیبرهای بافت ماهیچه با گذشت زمان کارایی خود را از دست می دهد و به بافتی تبدیل می شود که اصطلاحاً به آن فیبروز گفته می شود)

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد.

طب سوزنی: درمانی ایمن است به دلیل تأثیر عمقی که در ماهیچه و تاندون آسیب دیده دارد باعث تقویت بافت های اطراف آرنج می شود.

علاوه بر این در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند و هم چنین افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از این روش در بهبود درد بسیار مؤثر است.

مگنت درمانی: در مواردی که در رفتگی آرنج با شکستگی همراه باشد مگنت درمانی یا مگنت تراپی می تواند باعث جوش خوردگی و ترمیم سریع استخوان شود.

تیپینگ: نوار چسب های مخصوصی است که قابلیت انعطاف پذیری دارد و بدون محدودیت در حرکت آرنج می تواند جایگزین اسپلینت، گچ شود و در نتیجه از عوارض ناشی از گچ گرفتن و بی حرکتی مثل خشکی مفصل جلوگیری می کند

تیپینگ با تقویت حس عمقی آرنج باعث تقویت بافت های اطراف آرنج شده و بیمار می تواند فعالیت های روزمره خود را به راحتی انجام دهد.

عوارض:

– اعصاب و عروق خونی به دلیل در رفتگی به خطر می افتند

– محدودیت حرکتی

– آسیب به شریان بازویی

– پارگی عضلات، رباط ها و مفصل

– ضعیف شدن مفصل آرنج

پیشگیری:

– استفاده از عصا به منظور حفظ تعادل و کاهش احتمال زمین خوردن در افراد مسن

– استفاده از وسایل محافظتی و لباس های مخصوص در ورزش های برخوردی

– درمان سریع در رفتگی ها به منظور جلوگیری از در رفتگی های مکرر در آینده و پیشگیری از آسیب های شدیدتر

– بلند کردن کودکان به شیوه ی صحیح (کودکان را از تنه و شانه بلند کنید نه مچ دست و ساعد)

 

                                                                 

 

 

 

 

پارگی عضلات چرخاننده شانه

آسیب دیدگی عضلات شانه باعث درد شانه و بالای بازو می شود. میزان درد هنگام کشیدن دست به بالا و چرخش به سمت بیرون به بیش ترین حد ممکن می رسد. چنانچه بخش قابل توجهی از تاندون در پارگی تاندون شانه آسیب ببیند، شانه به مرور زمان ضعیف می شود.

 در اغلب اوقات پارگی کامل نبوده و در صورت مراجعه سریع و درمان به حالت طبیعی برمی گردد. نقش عضلات در ثبات شانه بسیار مهم است و مفصل شانه به دلیل دامنه ی حرکتی زیاد نیازمند عضلات ثبات دهنده ی اطراف خود است و در صورت پارگی و عدم درمان به موقع عملکرد و کارآمدی شانه دچار مشکل می شود.

انواع:

  • پارگی جزئی: این نوع پارگی به بافت نرم آسیب می رساند، اما به طور کامل آن را جدا نمی کند.
  • پارگی کلی: در این نوع پارگی بافت نرم به دو قسمت تقسیم می شود و در بسیاری از موارد تاندون ها در جایی که بر سر استخوان بازو متصل هستند دچار پارگی می شود.

علائم:

محدودیت حرکتی شانه (ناتوانی در بالا بردن تمام شانه و انجام کارهای روزانه)

درد در اطراف شانه و پشت کتف

التهاب اطراف شانه در موارد حاد

درد شانه هنگام خوابیدن روی شانه مبتلا

احساس گرفتگی عضلات شانه

شنیده شدن صدای تق تق هنگام بلند کردن بازو (در بعضی افراد)

سفتی و خشکی مفصل شانه

علت ها:

انداختن وزن روی بازو: مخصوصاً در بیماران مبتلا به آرتروز زانو، که برای بلند شدن از روی صندلی به جای وزن انداختن روی پاها، وزن بدن را روی بازو می اندازند.

سن: افزایش سن، خطر پارگی یا التهاب تاندون شانه را افزایش می دهد.

دراز کردن مکرر بازو: مثلاً در ورزش شنا، نقاشی ساختمان، ساختمان سازی، نجارها، اساتید و معلم ها، تنیس بازان

حرکت ناگهانی یا شدید بازو: مثل ورزش های پرتابی

کار کردن زیاد به ویزه در خانم های خانه دار

بلند کردن اشیاء سنگین

زمین خوردن

شکستگی (گاهی شکستگی استخوان منجر به پارگی تاندون می شود)

ضربه مستقیم (مثل تصادف)

فشار مکرر

قند بالا

پوکی استخوان

تشخیص:

متخصص فیزیوتراپی با معاینه کامل و انجام مجموعه ای از آزمایش های تشخیصی علت دقیق شانه درد را مشخص می کند.

در کلینیک تخصصی سینا طب با معاینه دقیق شانه توسط متخصصین مجرب فیزیوتراپی، التهاب تاندون و پارگی تشخیص داده می شود و براساس شدت آسیب، نوع درمان مشخص می شود.

درمان:

فیزیوتراپی با تقویت جریان هایی که به صورت طبیعی در بدن وجود دارد و با آسیب بافت دچار اختلال می شود، می تواند باعث کاهش درد و التهاب و هم چنین تقویت بافت آسیب دیده شود.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 09172424564 – 07137264710 تماس بگیرید.

روش های درمانی که در کلینیک تخصصی سینا طب به منظور درمان پارگی تاندون شانه انجام می شود عبارتند از:

  • فیزیوتراپی: (شامل: الکتروتراپی یا TENS ، اولتراسوند، ورزش درمانی و…)

  • لیزر درمانی: لیزر اثر ترمیمی در شانه و بافت های اطراف تاندون دارد که باعث بهبود عملکرد تاندون آسیب دیده شانه می شود.

سوپر لیزر پرتوان که جدیدترین دستگاه لیزر درمانی است و در کلینیک تخصصی سینا طب توسط متخصصین مجرب فیزیوتراپی انجام می شود اثر ترمیمی بسیار قوی در بهبود عملکرد شانه دارد.

  • طب سوزنی: به دلیل تأثیر عمقی که در بافت های شانه دارد باعث آزاد سازی عروق خونی و بافت های شانه می شود و ترمیم و بهبود عملکرد شانه را تسریع می کند.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از این روش در بهبود درد بسیار مؤثر است.

  • تکنیک دستی: با آسیب تاندون شانه، حرکت شانه مثل بالا بردن و چرخش شانه محدود می شود که با انجام تکنیک تخصصی با دست در کلینیک تخصصی تخصصی سینا طب توسط متخصصین مجرب، دامنه حرکتی به وضعیت طبیعی باز می گردد.

  • مگنت درمانی: با ایجاد میدان مغناطیسی اطراف شانه باعث بهبود عملکرد شانه شده و با افزایش گردش خون در بافت های شانه، ترمیم تاندون شانه را تسریع می کند.

اهداف درمان:

– بهبود عملکرد عضلات ثبات دهنده شانه

– پیشگیری از پارگی مجدد

– پیشگیری از در رفتگی ناشی از پارگی و ضعف شانه

– کاهش درد و التهاب

– باز گرداندن دامنه حرکتی مفصل شانه به حالت طبیعی

پیشگیری:

– گرم و سرد کردن بدن ( قبل و بعد از فعالیت ورزشی)

– وسایل سنگین را تنهایی بلند نکنند

– استفاده از عصا در افراد مسن و بیماران مبتلا به پوکی استخوان جهت جلوگیری از زمین خوردن و پیشگیری از پارگی تاندون

– کنترل قند خون (دارو درمانی، تغذیه مناسب)

– کنترل پوکی استخوان (از طریق تغذیه مناسب و مگنت درمانی)

– استراحت بین کار کردن (مانند کارهای منزل)

– استراحت بین کارهای بالای سر مثل نوشتن روی تابلو در اساتید و معلم ها، نقاشی ساختمان

                                                  

شانه یخ زده

 

شانه یخ زده عارضه ای است که با درد و خشکی و گرفتگی شانه همراه است و عدم تحرک شانه را به دنبال دارد. بروز علائم خشکی شانه به تدریج شروع و به مرور زمان تشدید می شود. در موارد شدید فرد قادر نیست دستش را پشت سرش ببرد و یا حتی بالا بیاورد.

علائم:

علائم شانه یخ زده با درد شانه و بازو شروع و به تدریج زیاد می شود و با سوزش همراه است. حرکات مفصل با شروع درد محدود می شود.

خشکی شانه در سه مرحله بروز می کند:

  • مرحله اول (در حال یخ زدن): بیمار با کوچک ترین حرکت شانه، درد شروع می شود و محدودیت دامنه حرکتی به وجود می آید.
  • مرحله دوم (یخ زدگی): درد به تدریج کاهش می یابد ولی گرفتگی و خشکی شانه بیش تر می شود و استفاده از آن دشوارتر می شود.
  • مرحله سوم (ذوب شدن): دامنه حرکتی شانه رو به بهبود می رود.

علل:

یکی از مهم ترین عواملی که می تواند باعث سندروم شانه یخ زده شود، طرز نشستن فرد و سبک زندگی نادرست فرد است. افرادی که قوز می کنند، پشت کمرشان حالت خمیده پیدا می کند و کتف هایشان رو به پایین قرار می گیرد، به همین علت این افراد بیش تر مستعد ابتلا به بیماری شانه یخ زده هستند.

سایر علل عبارتند از:

واکنش های پس از صدمه دیدن یا جراحی

حرکت ندادن شانه به دلیل بروز درد ناشی از عارضه هایی مثل: بیماری التهاب مفصل، پارگی تاندون چرخاننده شانه

حرکت ندادن بازو به دلایلی مثل بستن آتل بعد از جراحی یا شکستگی شانه

سکته مغزی

بیماری قلبی – عروقی

پارکینسون

چاقی (به دلیل خستگی عضلانی و فشار به مفاصل در اثر شکم بزرگ و وزن زیاد)

ضربه به شانه و بی حرکتی موقت شانه

دیابت

کار کردن زیاد با شانه

درد خفیف شانه و برطرف نکردن درد

درمان:

این اختلال در اغلب موارد قابل درمان است اما هرچه سریعتر درمان فیزیوتراپی انجام شود طول دوره درمان کوتاهتر و بهبودی سریعتر خواهد بود. فیزیوتراپیست به کمک دستگاه هایی که دارد به کاهش درد و افزایش دامنه حرکتی شانه کمک می کند.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 09172424564 – 07137264710 تماس بگیرید.

روش های درمان فیزیوتراپی شامل:

طب سوزنی

شاک ویو تراپی (جهت تسهیل و تسریع دوران بهبود)

لیزر درمانی

تکنیک دستی و انجام حرکات اصلاحی

فیزیوتراپی: با استفاده از دستگاه های الکتریکال درد و التهاب ناشی از خشکی شانه بهبود می یابد.

طب سوزنی: با آزاد کردن بافت های خشک اطراف شانه و چسبندگی مفصل باعث بهبود دامنه حرکتی و آزاد شدن مفصل می شود.

شاک ویوتراپی: در بعضی از موارد که زمان زیادی از خشکی شانه گذشته باشد و بافت های اطراف شانه دچار خشکی شدید شده باشد استفاده از جریان شاک ویو (جریان عمقی که چسبندگی بافت های اطراف شانه را آزاد می کند) لازم است.

لیزر درمانی: با نفوذ به عمق بافت باعث آزاد شدن رباط های اطراف شانه می شود و با تأثیر در کاهش درد و التهاب ناشی از خشکی مفصل باعث بازگشت به دامنه حرکتی طبیعی شانه می شود.

تکنیک دستی: با استفاده از تکنیک های تخصصی که با دست انجام می شود دامنه حرکتی شانه به حالت طبیعی باز می گردد و با آموزش تمرینات اصلاحی مخصوص دامنه طبیعی است حفظ می شود.

*** در صورتی که درد و ناراحتی بیمار زیاد باشد و با روش های درمانی فوق درمان نشود، ممکن است به جراحی نیاز باشد.

باید توجه کرد که پس از جراحی هم باید دوره فیزیوتراپی و تمرین درمانی آغاز شود تا هم علائم رفع شوند و هم مانع خشکی مجدد مفصل شانه شوند.

کلینیک تخصصی سینا طب با دارا بودن خدمات: طب سوزنی، سوپر لیزر پرتوان، شاک ویو تراپی و آموزش حرکات اصلاحی جهت افزایش دامنه حرکتی و تقویت شانه به بیمارانی که دچار عارضه ی شانه یخ زده هستند کمک می نماید.

پیشگیری:

1- تغییر سبک زندگی و عادات غذایی

2- حذف مصرف سیگار و قلیان

3- کاهش استرس و فشار روانی

4- صاف ایستادن و صاف نشستن روی صندلی

 

 

                                                     

                                           

سوختگی

سوختگی بسته به شدت و محل آسیب آن ممکن است پوست، بافت زیر پوست، عضله و حتی در مواقع شدیدتراستخوان را درگیر کند. سوختگی می تواند منجر به سفتی پوست و بافت های زیر آن و ایجاد اسکار (به محل جوش خوردن جای آسیب بافتی ناشی از سوختگی، عمل جراحی، تصادف و… گفته می شود) شود. در خیلی از افراد به دنبال سوختگی به خصوص در سطوح مفصل، انعطاف پذیری مفصل از بین رفته ، اختلال در عملکرد عصب و ماهیچه ایجاد می شود و به مرور زمان دچار خشکی و عملکرد نامناسب مفصل می شود.

با سوختگی، بافت های نرم و انعطاف پذیر پوست از بین می رود و سبب چسبندگی لایه های زیرین به هم شده و در نتیجه باعث محدودیت حرکتی می شود.

انواع سوختگی:

درجه 1: در سوختگی درجه 1 که معمولاً برای اکثر افراد اتفاق افتاده است، سوختگی خفیفی است که از علائم آن قرمزی، سوزش و کمی تورم است. مانند سوختگی با برخورد با اجسام داغ، در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید قرار گرفتن (آفتاب سوختگی). این نوع سوختگی نیاز به درمان ندارد.

درجه 2: در سوختگی درجه 2 شدت متوسط تا نسبتاً زیاد است که عمق بیش تری از بافت را درگیر می کند و سطح درگیری وسیع است. از علائم سوختگی درجه 2 تاول، سوزش و درد زیاد، تغییر رنگ پوست است. این نوع سوختگی نیاز به مداخله درمانی دارد و در برخی از مواقع جای سوختگی باقی می ماند. معمولاً این نوع سوختگی با آب جوش و آفتاب سوختگی های شدید ایجاد می شود.

درجه 3: در سوختگی درجه 3 شدت و سطح ضایعه بسیار شدید است و کل بافت پوست آسیب دیده و چربی ها، اعصاب، ماهیچه ها و استخوان ها نیز ممکن است آسیب ببینند. سوختگی های درجه 3 معمولاً در اثر تماس با آتش، جریان برق و مواد شیمیایی ایجاد می شود. از علائم سوختگی درجه 3 ایجاد اسکار، برجای گذاشتن بافت اضافی و در اکثر مواقع عدم احساس درد به دلیل از بین رفتن گیرنده های درد است. در این نوع سوختگی محدودیت حرکتی ایجاد می شود و جای سوختگی برای همیشه باقی می ماند.

درمان:

بیش ترین عوارض سوختگی محدودیت حرکتی و چسبندگی پوست به بافت های زیرین است. مخصوصاً زمانی که سوختگی روی مفصل یا نزدیک به آن باشد. بنابراین انجام درمان های توان بخشی به منظور کاهش عوارض سوختگی ضروری است.

درمان های توان بخشی شامل: فیزیوتراپی (الکتروتراپی، تمرین درمانی)، طب سوزنی، لیزر درمانی، تکنیک دستی است.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710 – 09172424564 تماس بگیرید.

فیزیوتراپی: انجام فیزیوتراپی در صورتی که بیمار درد داشته باشد با استفاده از جریان های الکتروتراپی کاهش می یابد و با استفاده از تمرین درمانی محدودیت حرکتی کاهش می یابد.

طب سوزنی: استفاده از طب سوزن خشک با آزادسازی عمقی، چسبندگی ناشی از سوختگی و افزایش خونرسانی بافت اسکار باعث نرم شدن چسبندگی بافت اسکار می شود.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند، علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از طب سوزنی در بهبود بسیار مؤثر است.

لیزر درمانی: در اثر سوختگی سلول های پوستی و بافت های زیر آن آسیب می بیند که با انجام لیزر درمانی آسیب بافتی التیام پیدا می کند و باعث ترمیم بافت آسیب دیده می شود.

سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سینا طب انجام می شود با تأثیر عمقی تر نسبت به سایر لیزرها سرعت و کیفیت ترمیم و درمان را بالاتر می برد

تکنیک دستی: با استفاده از ماساژهای مخصوص و تکنیک های تخصصی که با دست انجام می شود، خونرسانی به بافت اسکار زیاد می شود و چسبندگی های مفاصل کم می شود و در نتیجه عملکرد فرد بهبود می یابد.

عوارض:

– محدودیت عملکرد طبیعی مفصل

– توقف رشد اندام (وقتی صفحه رشد کودکان با سوختگی آسیب دیده باشد)

– تغییرات ظاهری

– اثرات روانی منفی

پیشگیری:

– کنترل و مراقبت از کودکان جهت جلوگیری از دست زدن به بخاری، شعله های گاز و مواد آتش زا.

– قرار دادن آب جوش، فلاسک، استکان چای و… در ارتفاعات بالا به منظور دور بودن از دسترس کودکان

– استفاده از کرم های ضد آفتاب به منظور جلوگیری از آفتاب سوختگی

– اطمینان از بسته شدن کامل شیر گاز

– استفاده نکردن از کپسول در محیط های بسته

– گذاشتن قابلمه غذا در شعله های عقب تر گاز

– عدم استفاده بیش از حد از شوینده های شیمیایی در محیط بسته مانند وایتکس

– مخلوط نکردن مواد شیمیایی با هم، به دلیل ایجاد واکنش های شیمیایی و سوختگی

اقدامات اورژانسی بعد از سوختگی:

– بهترین کار بعد از هر نوع سوختگی اکسیژن رسانی و مرطوب کردن بافت دچار سوختگی است

– به طور کلی بهترین ماده برای چنین مواقعی استفاده از آب خنک و یخ (البته گذاشتن یخ به طور ثابت در محل سوختگی، شدت سوختگی را بیش تر می کند. بنابراین اگر یخ به صورت تکه های کوچک استفاده شود مناسب است) می باشد.

 

                                                           

 

 

گرفتگی عضلات پشت کتف و قفسه سینه

دردهای سوزشی بین دو کتف از رایج ترین دردهایی است که اغلب افراد آنرا تجربه می کنند. گاهی اوقات به علت فعالیت بیش از حد عضلات یا طولانی ماندن در یک وضعیت خاص ایجاد می شود.این حالت بیشتر در خانم های خانه دار، کارمندان پشت میز نشین، آرایشگران و ورزشکاران دیده می شود.

در این حالت یک نقطه ی دردناک و حساس پشت کتف قرار دارد، یعنی جایی که به پایین ستون فقرات گردنی نزدیک است. از سایر نقاط شایع این درد در پشت کتف، کناره داخلی کتف یعنی بین کتف و ستون فقرات سینه ای است.

با پیشرفت بیماری، درد به پشت، بغل گردن، پشت و جلوی قفسه سینه، شانه، بازو و حتی انگشتان دست هم می رسد.

علل:

به هم خوردن قوس ستون فقرات

دور شدن دو کتف

گرد شدن شانه ها

افتادگی شانه ها

کوتاهی و ضعف عضلات اطراف گردن

اختلالات وضعیت بدن و مشکلات عضلانی – حرکتی

حرکات تکراری در دستها و شانه ها هنگام کار یا ورزش

فعالیت بیش از اندازه

خستگی عمومی

استرس و اضطراب

اشکال در حرکات شانه به دنبال بیماری هایی مثل: آسیب دیسک گردن و…

کشیدگی مکرر عضلات اطراف کتف

طرز نشستن و ایستادن نامناسب

در رفتگی شانه

بی ثباتی شانه

شکستگی استخوان شانه

اختلالات مفصل

درد پشت و بالای کمر

سوزش بین دو کتف

احساس سنگینی اطراف کتف

تیر کشیدن در انگشتان و بازوها

حرکت دردناک بازو

سفتی و ضعف عضلانی

تشخیص:

تشخیص این اختلال از طریق عکس برداری ممکن نیست و تنها با معاینه فیزیکی توسط متخصص فیزیوتراپی قابل تشخیص است.

*** در کلینیک تخصصی سیناطب توسط متخصصین مجرب فیزیوتراپی معاینه به منظور تشخیص اختلال سنگینی و گرفتگی بین دو کتف، به صورت رایگان انجام می شود.

درمان:

فیزیوتراپی نقش بسیار مهمی در درمان این اختلال دارد. فیزیوتراپ با آموزش، اصلاح وضعیت بدن و تجویز تمرینات ورزشی به درمان این بیماری کمک می کند.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه ی درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره های 0917242456407137264710 تماس بگیرید.

روش های درمانی که در کلینیک تخصصی سیناطب به منظور درمان اختلال سنگینی و گرفتگی بین دو کتف انجام می پذیرد شامل: فیزیوتراپی ( الکتروتراپی، ورزش درمانی، جریان مادون قرمز )، طب سوزنی، لیزر درمانی، شاک ویو تراپی، کاپینگ می باشد.

فیزیوتراپی: در فیزیوتراپی با آموزش تمرینات مخصوص جهت اصلاح وضعیت کتف ها و استفاده از دستگاه های کاهش درد، احساس سنگینی و سوزش بین دو کتف بر طرف می شود.

طب سوزنی: عضلات اطراف کتف به دلیل اینکه در طول کارهای روزمره در وضعیت ثابتی هستند، بنابراین گردش خون این ناحیه کاهش می یابد و با انجام طب سوزنی و افزایش گردش خون درد و سنگینی بین دو کتف کاهش می یابد.

لیزر درمانی: لیزر درمانی با القاء جریان قوی نور به عمق بافت نفوذ کرده و با کاهش خشکی و چسبندگی بافت ها باعث کاهش درد و احساس سوزش در بافت می شود.

 سوپر لیزر پرتوان که در کلینیک تخصصی سیناطب انجام می شود با عمق بهبود بیش تر و قدرت درمان بالاتر تأثیر درمانی بیش تر و کارامدتری نسبت به سایر لیزرها دارد.

شاک ویو تراپی: با کهنه شدن درد بین کتف ها درمان این اختلال ممکن است نیاز به زمان طولانی داشته باشد. اما با انجام شاک ویو تراپی به دلیل استفاده از جریان قوی جهت باز شدن گرفتگی ها و عروق خونی طول دوره درمان کاهش می یابد و نتیجه ی مؤثری در بهبودی این اختلال دارد.

کاپینگ: وسیله ی مَکِشی ای است که با بر طرف کردن خشکی عضلات و عدم انعطاف بافت های اطراف کتف و هم چنین افزایش گردش خون بین دو کتف باعث کاهش سوزش و احساس سبکی بین دو کتف می شود.

اهداف درمان:

اصلاح پوسچرهای غلط (کوژ پشتی)

پیشگیری از بیش تر شدن پوسچرهای نامناسب

از بین رفتن درد و سنگینی بین کتف ها و احساس راحتی در بافت های اطراف کتف

انجام راحت تر کارهای روزمره

پیشگیری:

استراحت بین کارهایی که نیاز به نشستن طولانی دارد

اصلاح اختلال پوسچر (گودی زیاد کمر ، کوژ پشتی)

کاهش فعالیت هایی که نیاز به پایین انداختن سر دارد (کار با موبایل، نوشتن)