طب سوزنی شیراز | درمان دیسک شیراز

فوریه 2018 – فیزیوتراپی و طب سوزنی سیناطب

Monthly Archives: فوریه 2018

بیماری پارکینسون

 

پارکینسون نوعی بیماری لرزشی در حالت استراحت است که متأسفانه امروزه جوانان را هم درگیر می کند.این بیماری به دلیل از بین رفتن سلول های ترشح کننده ماده ای به نام دوپامین (نوعی انتقال دهنده عصبی) رخ می دهد. این حالت باعث لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکات می شود. این بیماری اغلب یک سمت بیمار را درگیر می کند و به تدریج دو سمت بدن را مبتلا می سازد.

گاهی افراد علائم بیماری پارکینسون را که می بینند به اشتباه آن را به سن نسبت می دهند و تصور می کنند که حالت لرزش و کندی حرکت و… به دلیل افزایش سن است. بنابراین با نگرفتن درمان باعث بدتر شدن بیماری و تشدید آن می شوند.

بیماری پارکینسون پیشرونده است و به تدریج بدتر می شود اما با انجام درمان تا حد زیادی می توان آن را کنترل کرد.

 

 

علائم پارکینسون:

– ارتعاش و لرزش دست و پا

– کندی حرکات

– سفتی و خشک شدن دست و پا

– نداشتن تعادل

– تغییر در نحوه صحبت کردن

– تغییر در توانایی نوشتن

راه پیشگیری از پارکینسون:

* تغذیه مناسب و ورزش بهترین راه پیشگیری از این بیماری است.

تغذیه: مصرف میوه و سبزیجات، زعفران، گردو، ماست، توت فرنگی، زغال اخته،پرتقال، گل محمدی (خشک شده)، کاهش مصرف قهوه وگوشت قرمز بسیار کمک کننده در پیشگیری از بیماری پارکینسون هستند.

ورزش: انجام ورزش روزانه، منظم و ساده احتمال ابتلا به این بیماری را کمتر می کند.

درمان بیماری پارکینسون:

این بیماری درمان قطعی ندارد اما با مصرف داروهای مناسب علائم بیماری کاهش می یابد و با انجام فیزیوتراپی منظم عوارض ناشی از بیماری مانند خشکی مفاصل و کندی حرکات و سفتی عضلات عدم تعادل کم می شود.

تحریک مغناطیسی توسط مگنت درمانی که توسط متخصص فیزیوتراپی انجام می شود نیز از راه های درمانی دیگر برای این بیماری است.

سکته مغزی

 

سکته مغزی:

امروزه این عارضه در کشور ما حتی در جوانان شیوع بسیار زیادی پیدا کرده است. مکانیسم ایجاد سکته به این شکل است که در اثر خونریزی یا انسداد (لخته) در عروق مغزی و یا وجود یک توده در بافت مغزی، خونرسانی به بخشی از سلولهای مغز با اختلال رو برو می شود. هر نیمکره ای که دچار مشکل خونرسانی شود، در سمت مقابل آن یک نیمه بدن دچار اختلالات حسی و حرکتی می شود.

این ممکن است بصورت موقت وگذرا باشد که به آن  TIA یا سکته گذرا می گویند. در این نوع سکته اختلالات حسی و حرکتی و یا تکلم ظرف 24 ساعت اول بهتر می شود.

علائم و نشانه های سکته:

  • صورت: یک سمت صورت دچار افتادگی می شود.مثلاً فرد بطور قرینه نمی تواند لبخند بزند.
  • دست: دست سمت مبتلا را نمی تواند بالا ببرد.
  • گفتار: گاهی اوقات بصورت نامفهوم می شود.
  • پاها: تعادل راه رفتن به هم می ریزد و در حالت شدید قادر به حرکت پا نیست.

چه کسانی بیشتر در معرض سکته ی مغزی هستند:

  • افراد با فشارخون بالا
  • رژیم غذایی پرنمک
  • استرس
  • دیابت
  • دخانیات (سیگار، قلیان)
  • مصرف زیاد الکل
  • مصرف چربی وکلسترول بالا
  • اضافه وزن
  • کم تحرکی

روشهای درمان:

1- درمانهای دارویی: جهت کنترل فشارخون وعلائم حیاتی.

2- فیزیوتراپی: به محض تثبیت علائم حیاتی بایستی درمانهای فیزیوتراپی آغاز شود.در درمانهای فیزیوتراپی با استفاده از مدالیتی های الکتریکی و تمرین درمانی تخصصی در جهت بازآموزی عصبی-عضلانی، بالا بردن تونوسیته ی عضلات و تقویت الگوهای حرکتی، افزایش استقامت قلبی-تنفسی و بدست آوردن حداکثر توانایی و کارایی و بازگشت به زندگی روزمره فرد را حمایت می کنیم.

3- طب سوزنی: به منظور تحریک عصب های ضعیف شده وانتقال پیام به مغز صورت می گیرد و باعث تقویت اندام ها می گردد.

4- مگنت درمانی: امواج مغناطیسی که اطراف مغز تشکیل می شود باعث عملکرد بهتر مغز و در نتیجه عملکرد بهتر اندام ها می شود.

5- لیزر درمانی: امواج لیزر با نفوذ به عمق بافت ها باعث ترمیم اعصاب، تحریک عضلات و افزایش گردش خون عمقی اندام ها می شود.

در کلینیک سیناطب با بهره گیری از اصول علمی درمان فیزیوتراپی ومجموعه ای از درمان های طب سوزنی و لیزر درمانی و مغناطیس درمانی در کنارهم به بهبودی بیماران با سکته مغزی کمک می کنیم و تا بازگشت حداکثر توانایی بیمار درمان را ادامه می دهیم.

فلج بلز (Bell’s palsy)

 

فلج بلز در اثر آسیب به عصب صورتی (عصب فاشیال) که عصب هفتم مغزی است، ایجاد می شود. در این بیماری عضلات صورت به صورت ناقص یا کامل فلج می شوند.

گاهی اوقات فرد در این بیماری نمی تواند چشم خود را ببندد یا توانایی بالا بردن ابروها را ندارد، هنگام لبخند زدن گوشه ی لب ها در دو طرف تقارن ندارند و فرد نمی تواند لب را غنچه کند.

در این فلج فرد در غذا خوردن مشکل پیدا می کند، هنگام نوشیدن مایعات آب از کنار لب ها بیرون می آید.

فردی که تا چند ساعت قبل هیچ مشکلی نداشته به یکباره با حالتی رو به رو می شود که از لحاظ ظاهری برای فرد غیرقابل تصور است و فرد را با یک بحران رو به رو می کند و گاهی فرد دچار افسردگی می شود.

این نوع بیماری می تواند به دنبال جراحی و یا ضربه به ناحیه پشت گوش یا صورت پیش آید اما در اکثر افراد این عارضه به طور یکباره و بدون سابقه جراحی و یا ضربه ایجاد می شود که امروزه بیشترین دلیل آن را هجوم ویروس ها به عصب صورت می دانیم. این بیماری به دنبال عفونت ویروسی مثل سرماخوردگی بروز پیدا می کند و حتی استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری وجود دارد.

خوشبختانه اکثر این بیماران به دنبال درمان صحیح و رعایت یکسری اصول بهداشتی و درمانی بعد از چند هفته تا چند ماه بهبود پیدا می کنند.

گاهی فرد مبتلا برای مدت 3 هفته از یکسری داروهای ضد التهاب مثل پردنیزولون استفاده می کند.

انجام فیزیوتراپی تخصصی که شامل ترکیبی از درمان مثل طب سوزنی، تیپینگ، تمرینات PNF ، سوپر لیزر جهت ترمیم عصب و بازآموزی عصبی عضلات می تواند درمان مؤثری باشد.

* در مواقعی که بیمار نمی تواند چشمانش را ببندد هر چند ساعت یکبار باید قطره اشک مصنوعی به منظور مرطوب نگه داشتن چشم استفاده کند.

* انجام ورزش های مخصوص و تحریکات برای بازآموزی حرکتی عضلات صورت در طول روز ضروری است.

سردرد تنشنی

 

 

یکی از مشکلات آزار دهنده ای که انسانها برای رهایی از آن شاید همیشه بدنبال درمان و چاره ای بوده اند، سردرد است. سردرد علل و عوامل بسیار زیادی دارد که امروزه با پیشرفتهای پزشکی، بعضی از آن عوامل شناسایی شده اما به دلیل پیچیدگی ساختار سیستم عصبی و بخصوص مغز هنوز امکان تشخیص دقیق و درمان وجود ندارد.

بعضی از این علل عبارتند از:

 – اختلالات عروقی که شایعترین آن میگرن است

– خونریزیهای میکروسکوپی و یا انسداد عروق مغز

– تجمع مایع و یا وجود توده در بافت مغز

– ضربه و صدماتی که بطور مستقیم به ناحیه جمجمه و صورت وارد میشود

– اشکالات بینایی

یکی از مسائلی که به جرأت میتوان گفت عامل شماره یک و اصلی در ایجاد سردرد می باشد، استرس می باشد. استرس ها شامل: 1) استرسهای روانی که باعث تغییرات هورمونی و همینطور گرفتگی عضلات سر و گردن می باشد.2) استرسهای فیزیکی ناشی از شغل و حرفه فرد، طولانی نگهداشتن سر و گردن در وضعیت نامناسب.

بسیاری از سردردهایی که برچسب میگرن، به آنها می خورد یا علی رغم درمانهای متعدد دارویی تغییر زیادی نمی کنند، بیشتر ناشی از بهم خوردن تونوسیته عضلات و کوتاهی بافتهای نرم ناحیه صورت و سر و گردن می باشد.

اکثر اوقات بدنبال خم نگهداشتن سر و گردن به مدت طولانی مثلاً برای مطالعه و خیاطی، عضلات و بافتهای پشت سر و گردن دچار خستگی، گرفتگی و بدنبال آن کوتاهی میشود که این باعث تغییر زاویه سر و قوسهای گردن شده و قطعاً یکی از عوامل اصلی ایجاد کننده سردرد میباشد که معمولاً دارو درمانی شامل قرص و تزریق مسکن کمک زیادی نمی کند.

درصورتیکه فرد بدنبال یک فعالیت خاص دچار سردرد می شود با یک معاینه ی دقیق توسط متخصص می توان سردرد با منشأ مشکلات عضلانی و گردنی را از بقیه اختلالات عروقی و ساختاری متمایز کرد. خیلی اوقات شاید فرد یک اختلال دیگر مثل میگرن هم داشته باشد ولی وقتی در کنار آن سردرد تنشنی (سرویکوژنیک) هم وجود داشته باشد، درمان سردرد تنشنی می تواند بخش عمده ای از مشکلات را کاهش دهد.

  تفاوت سردرد تنشنی و میگرن:

علائم سردرد تنشنی با میگرن متفاوت است.گرچه ممکن است گاهی هر دو با هم ایجاد شود.

– سردرد تنشنی معمولاً درد وفشار در وسط سر و یا دو طرف حس می شود درصورتیکه در میگرن درد در یک طرف سر حس می شود.

– در میگرن درد به صورت ضربانی است اما در سردرد تنشنی درد به صورت به صورت ثابت است.

– در سردرد تنشنی درد با حرکت گردن تغییر می کند درصورتیکه در میگرن درد با حرکت گردن تغییری نمی کند.

– در سردرد تنشنی در پشت سر و گردن تا جلوی سر حس می شود طوری که فرد حس می کند سرش داخل یک گیره قرار دارد و روی سر فشار است.

سردرد بارداری:

سردرد از موارد شایع در حین بارداری است که گاهی با حالت تهوع و استفراغ همراه است.

حین بارداری به دلیل تغییرات هورمونی و تغییرات جریان خون مغزی سردرد ایجاد می شود و به دلیل منع مصرف دارو بهترین درمان سردرد دوران بارداری انجام تکنیک های تخصصی با دست است و گاهی انجام ندادن درمان و بهبود سردرد، این مشکل مزمن شده و تا طولانی مدت بعد از بارداری ادامه می یابد.

سردرد در کودکان و دانش آموزان:

 

– یکی از علل سردرد در کودکان دبستانی خستگی های عضلات گردن و سر به دلیل انجام تکالیف و طولانی نشستن پشت صندلی است.

بهترین راه حل این سردرد تشویق کودکان به انجام تکالیف روی میز است.

*انجام تکالیف در حالت دراز کشیدن روی زمین سردرد کودکان را تشدید می کند.

– علل دیگر سردرد در کودکان ناشی از خشم و استرس است.

– علت دیگر سردرد در کودکان ضربه به سر حین بازی است که باید جدی گرفته شود، زیرا گاهی ضربه شدید به سر منجر به اختلال در عمکرد مغزی کودک می شود.

-از علل دیگر سردرد در کودکان سابقه ی ژنتیک است، که معمولاً در والدین کودک هم دیده می شود.

جدیدترین راه درمان سردرد تنشنی:

امروزه درمان سردرد تنشنی با استفاده از تکنیکهای پیشرفته ای مثل: طب سوزن خشک، مگنت تراپی، تکنیکهای دستی کاملاً قابل درمان است.

 

* نقش طب سوزنی در بهبود سردرد:

در سال های اخیر اثرات طب سوزنی بر سردرد به اثبات رسیده است.

طب سوزنی، درمانی بدون خطر و بدون عوارض است که با تحریک نقاط مخصوص باعث ترشح آنزیم های ریلکس کننده و ترشح فاکتورهای تنظیم کننده ی فشار روی سر، باعث بهبود سردرد می شود.

* نقش مگنت درمانی در کاهش سردرد:

مگنت درمانی دستگاهی است که با ایجاد جریان مغناطیسی در اطراف سر باعث عملکرد مناسب مغز و التیام عصب می شود.

 

* نقش تکنیک دستی در بهبود سردرد:

تکنیک دستی شامل انجام تکنیک های تخصصی با دست است که با آزاد کردن بافت گردن و سر باعث ریلکس شدن سر، برداشتن فشار از روی سر و بهبود سردرد می شود.

توصیه هایی به منظور پیشگیری از سردردهای تنشنی:

1- تمرینات کششی و تقویتی جهت ناحیه گردن و شانه ها را بطور روزمره انجام دهید.

2- بعد از چند دقیقه خم نگهداشتن سر، سر را بالا آورده و عضلات جلوی گردن را در حالت کشش قرار دهید.

3- روزانه چندبار تمرین غَبغَب را انجام دهید. یعنی سر را در حالت صاف عقب برده و چانه را در داخل ببرید و چند ثانیه نگهدارید.

4- عضلات جلوی قفسه سینه و گردن را چند نوبت در روز کشش دهید و اینکار را به صورت عادت در بین فعالیتهای روزانه مثل نشستن، رانندگی و مطالعه انجام دهید.

5- در هنگام رانندگی زاویه ی پشتی صندلی حدود 105 درجه باشد و خیلی عقب نباشد.

6- برای صحبت کردن با تلفن، گوشی را با دست نگهدارید یا از هندزفری استفاده کنید و آنرا بین گردن و گوش قرار ندهید.

7- روزانه حداقل یکبار یک رول مناسب را برای چند دقیقه زیر گودی گردن قرار داده و دراز بکشید.

8- عادت کنید حین کار کردن با دستها عضلات صورت و گردن را در حالت راحت و ریلکس قرار دهید.

9- هر فعالیتی که انجام میدهید چندبار دست از کار بکشید و سر و گردن و عضلات را در وضعیت کاملاً شُل رها کنید.

10- در طول ماه چندین جلسه درمان طب سوزنی و آزادسازی ماهیچه های پشت گردن و سر با تکنیک های دستی که توسط متخصص فیزیوتراپی صورت می گیرد را حتماً انجام دهید.

 

 

آسیب یا ضربه مغزی (Head Injury)

به هر دلیلی سلولهای مغزی آسیب ببینند اندامهایی از بدن که توسط آن سلولی کنترل می شوند دچار مشکل می شوند.کنترل و هدایت هر نیمه ی بدن به عهده نیمکره ی مغزی سمت مقابل است مثلاً اگر نیمکره سمت راست مغز دچار صدمه شود نیمه چپ دچار مشکلات حسی و حرکتی می شود

اگر آسیب به مغز زیر سن 3 سالگی ایجاد شود کودک دچار فلج مغزی می شود که به میزان آسیب از یک ضعف حرکتی تا فلج کامل اندامی را ایجاد می کند

در افراد بزرگسال عوامل زیادی می تواند موجب آسیب به مغز گردد.بیماریهای قلبی و ایست قلبی که منجر به اختلال در خونرسانی به سلولهای مغز گردد،اختلالات عروقی در مغز مثل آنوریسم که بخشی از رگ نازک شده وبه دنبال یک فشار دچار پارگی و خونریزی شود و خونرسانی سلولهای مغزی در آن قسمت دچار اشکال شود.

انسداد عروق مغزی به علت لخته که معمولاً از نقاط دیگر جدا شده و به مغز آمده (مثلاً در شکستگی های اندام تحتانی و لگن)،سختی رگها که دیواره عروق بخاطر وجود چربی و کلسترول و دخانیات دچار سختی و تنگی شده باشد و این باعث افزایش فشارخون و نهایتاً آسیب به عروق مغزی می شود، بیماریهای کلیوی که می تواند با افزایش فشارخون موجب آسیب به عروق گردد.

بیماریهای قند در صورتیکه کنترل نشود می تواند فرد را مستعد فشارخون و افزایش فشار مغزی نماید و در آخر یکی از موارد شایع که امروزه با آن سر و کار داریم ضربات مغزی ناشی از سقوط از بلندی، زمین خوردن بخصوص افراد مسن و کسانیکه تعادل ایستادن و راه رفتن ندارند و نیز تصادفات رانندگی بخصوص موتور سوارها که معمولاً از کلاه کاسکت هم استفاده نمی کنند، ضمناً خفگی و غرق شدن در آب از علل دیگر آسیب های مغزی است.

همچنین تومورهای مغزی بدلیل فشار روی سلولهای مغزی می تواند باعث آسیب مغزی شوند. همه ی موارد فوق می تواند موجب نقص در خونرسانی به سلولهای مغز را فراهم کنند چراکه سلولهای مغزی به کاهش گلوکز و اکسیژن خیلی حساسند

درصورتیکه بیش از 6 دقیقه خونرسانی به سلولهای مغز قطع گردد می تواند موجب آسیب غیرقابل برگشت به سلولهای مغزی شود. همانطور که قبلاً گفته شد در صورت آسیب هرکدام از نیمکره های مغز، دست و پای سمت مقابل دچار ضعف یا فلج میشوند

در صورت مشاهده موارد زیر به فکر وجود یک فشار دو ناحیه مغز باشید و جهت بررسی بیشتر به نزدیکترین اورژانس منطقه خود مراجعه کنید

اختلال در تکلم

توهم بینایی

تاری دید

ضعف و بی حسی اندامی

سرگیجه و تهوع و استفراغ

عدم تشخیص درست مکان،زمان یا اشخاص

حرفهای نامفهوم و یا پاسخ های پرت و پلا

همیشه قدم اول در مواجهه با فردی که علائم ناشی از مشکلات مغزی دارد تشخیص به موقع و اقدامات اورژانس و در صورت لزوم تصویربرداری از مغز و پیشگیری از پیشرفت ضایعه است. در این موارد حتی ثانیه ها هم اهمیت دارد و بایستی هرچه سریعتر شرایط بیمار تثبیت شود.یکی دو روز پس از کنترل علائم بایستی فیزیوتراپی را شروع کرد

فیزیوتراپی و ورزش درمانی تنها راه درمان پس از آسیب های مغزی جهت بازگرداندن توانایی های بالقوه فرد است.توجه روی حفظ و پیشرفت توانایی های بالقوه فرد و افزایش ظرفیت قلبی-تنفسی، روحیه خوب، تغذیه سالم، تحرک و دوری از دخانیات و نیز مصرف درست داروها جهت کنترل فشارخون، پیشگیری از تشنج و لخته بسیار حائز اهمیت است

مهمترین نکته پیشگیری از بروز اختلالات مغزی است: 8-7 ساعت خواب شبانه، مدیریت استرس، تغذیه سالم، استفاده از خشکبار، سبزیجات، زیتون، لبنیات کم چرب، ورزش و پیاده روی روزانه حداقل 20 دقیقه،عدم مصرف دخانیات