طب سوزنی شیراز | درمان دیسک شیراز

مغز و نخاع – فیزیوتراپی و طب سوزنی سیناطب

جلوگیری از کپی کردن مطالب

آرشیو : مغز و نخاع

آسیب نخاعی

امروزه میزان آسیبهای نخاعی در حال افزایش چشمگیری است. نخاع مانند یک طناب از ناحیه پشت گردن تا مهره ی دوم کمری کشیده شده و به نوعی ارتباط بین مغز و اندامهای بدن را برقرار میسازد. ضمناً بسیاری از واکنش های حیاتی (رفلکس ها) که برای بقای ما لازم هستند از طریق نخاع تأمین میشوند.

این طناب حیاتی از سوراخ بین مهره ها عبور می کند تا جایگاه ایمنی داشته باشد. ضربات مستقیم و شدید به ناحیه ستون فقرات، سقوط از ارتفاع، تصادفات، شکستگی مهره ها و نفوذ اجسام تیز و برنده به ناحیه نخاع می تواند باعث آسیب شود.

صدمات به نخاع می تواند خفیف و موقت و قابل برگشت باشد و یا در پاره ای موارد ایجاد له شدگی و یا قطع کامل پیامهای عصبی گردد که در اینصورت گاهی غیرقابل برگشت است.

درصورتیکه نخاع در ناحیه گردن دچار مشکل شود، آسیب میتواند هم دستها و هم پاها را دچار ضعف یا فلج کامل کند و درصورتیکه این آسیب در ناحیه کمر باشد فقط پاها دچار مشکل میشوند و معمولاً دستها سالم می مانند چون عصبدهی به دستها در نواحی بالاتر انجام شده است.

گاهی افراد بدلیل پوکی استخوان، سائیدگی مهره ها و لیز خوردن و جابجایی یک یا چند مهره دچار فشار روی ناحیه نخاع میشوند.

پاره ای از اوقات وجود یک تومور و یا نفوذ دیسک بین مهره ای بداخل کانال نخاعی می تواند علائم آسیب نخاعی را ایجاد کند که درصورت عدم درمان مناسب گاهی عواقب جبران ناپذیری بجا می گذارد.

*چند توصیه جهت پیشگیری از آسیبهای نخاعی:

1- در صورت داشتن بی حسی و ضعف عضلات در دستها و پاها که ظرف چند روز از بین نمی رود حتماً به دنبال یافتن علت و درمان مناسب باشید.

2- در صورت صعود به ارتفاع حتماً تمام موارد ایمنی را رعایت کنید.

3- بستن کمربند ایمنی در هنگام رانندگی ضروری است.

4- آمادگی جسمانی بلحاظ قدرت، ثبات و انعطاف پذیری عضلات گردن، ستون فقرات شکم و لگن بسیار حائز اهمیت است.

5- برای حمل و انتقال یک مصدوم در صحنه تصادف حتما از احتمال صدمات به گردن و ستون فقرات غافل نباشید و خصوصاً ناحیه گردن را با تنه در یک امتداد قرار داده و برای خارج کردن فرد از داخل وسیله نقلیه سر و گردن را نکشید.

پس از طی مراحل اورژانس و یا فیکس کردن شکستگی مهمترین و اصلی ترین کار درمانهای توانبخشی و فیزیوتراپی است. در مورد آسیب های ناکامل درمان بسیار موفقیت آمیز بوده و می تواند استقلال فرد را به او برگرداند. در موردآسیب های کامل نخاعی رعایت توصیه های توانبخشی و بهداشتی می تواند در کاهش عوارض ناشی از بی حرکتی بسیار مؤثر باشد. که بستگی به درجه ی آسیب متفاوت است.

*علائم آسیب نخاعی:

  • از دست دادن توانایی حرکت
  • از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع
  • حس نکردن گرما و سرما
  • تغییر کارکرد جنسی
  • حساسیت شدید حسی
  • مشکلات تنفسی

***مرکز سیناطب با انجام توصیه های لازم و درمان های فیزیوتراپی، طب سوزنی، مگنت درمانی با تحریک سلول های عصبی و نخاعی در بهبودی بیماران با آسیب نخاعی تلاش می کند.

فلج اطفال

 

این بیماری به دلیل عفونت ویروس پولیو ایجاد می شود. به همین دلیل نام دیگر فلج اطفال، پولیو است که ممکن است دستگاه گوارش یا سیستم عصبی مرکزی را درگیر کند.

علائم فلج اطفال از یک ضعف کم تا فلج شدید و گاهی مرگ، متفاوت است. این بیماری اطفال زیر 5 سال را درگیر می کند. این بیماری از کودکی به کودک دیگر قابل سرایت است و از مواد خوراکی، آب و مدفوع انتقال می یابد.

مرحله ی حاد این بیماری دو هفته طول می کشد اما علائم آن تا آخر عمر باقی می ماند.

فلج اطفال درمان قطعی ندارد اما با تقویت قسمت های سالم بدن و حتی قسمت های ضعیف شده می توان کیفیت زندگی را بهبود داد.

خوشبختانه فلج اطفال توسط واکسن های خوراکی و تزریقی در سال 1988 در بسیاری از کشورها ریشه کن شد و امروز فقط در کشورهای هندوستان، نیجریه، افغانستان و پاکستان این ویروس یافت می شود.

خستگی در این بیماران زیاد است و درد در عضلات و مفاصل بیشتر از افراد دیگر در این بیماران بروز می کنند. تورم والتهاب، ضعف عضلانی و اختلالات حرکتی در این بیماران مشهود است که با درمان های فیزیوتراپی و طب سوزنی می توان درد، ضعف و ناتوانی را کاهش داد.

بیماری پارکینسون

 

پارکینسون نوعی بیماری لرزشی در حالت استراحت است که متأسفانه امروزه جوانان را هم درگیر می کند.این بیماری به دلیل از بین رفتن سلول های ترشح کننده ماده ای به نام دوپامین (نوعی انتقال دهنده عصبی) رخ می دهد. این حالت باعث لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکات می شود. این بیماری اغلب یک سمت بیمار را درگیر می کند و به تدریج دو سمت بدن را مبتلا می سازد.

گاهی افراد علائم بیماری پارکینسون را که می بینند به اشتباه آن را به سن نسبت می دهند و تصور می کنند که حالت لرزش و کندی حرکت و… به دلیل افزایش سن است. بنابراین با نگرفتن درمان باعث بدتر شدن بیماری و تشدید آن می شوند.

بیماری پارکینسون پیشرونده است و به تدریج بدتر می شود اما با انجام درمان تا حد زیادی می توان آن را کنترل کرد.

 

 

علائم پارکینسون:

– ارتعاش و لرزش دست و پا

– کندی حرکات

– سفتی و خشک شدن دست و پا

– نداشتن تعادل

– تغییر در نحوه صحبت کردن

– تغییر در توانایی نوشتن

راه پیشگیری از پارکینسون:

* تغذیه مناسب و ورزش بهترین راه پیشگیری از این بیماری است.

تغذیه: مصرف میوه و سبزیجات، زعفران، گردو، ماست، توت فرنگی، زغال اخته،پرتقال، گل محمدی (خشک شده)، کاهش مصرف قهوه وگوشت قرمز بسیار کمک کننده در پیشگیری از بیماری پارکینسون هستند.

ورزش: انجام ورزش روزانه، منظم و ساده احتمال ابتلا به این بیماری را کمتر می کند.

درمان بیماری پارکینسون:

این بیماری درمان قطعی ندارد اما با مصرف داروهای مناسب علائم بیماری کاهش می یابد و با انجام فیزیوتراپی منظم عوارض ناشی از بیماری مانند خشکی مفاصل و کندی حرکات و سفتی عضلات عدم تعادل کم می شود.

تحریک مغناطیسی توسط مگنت درمانی که توسط متخصص فیزیوتراپی انجام می شود نیز از راه های درمانی دیگر برای این بیماری است.

سکته مغزی

سکته مغزی:

امروزه این عارضه در کشور ما حتی در جوانان شیوع بسیار زیادی پیدا کرده است. مکانیسم ایجاد سکته به این شکل است که در اثر خونریزی یا انسداد (لخته) در عروق مغزی و یا وجود یک توده در بافت مغزی، خونرسانی به بخشی از سلولهای مغز با اختلال رو برو می شود. هر نیمکره ای که دچار مشکل خونرسانی شود، در سمت مقابل آن یک نیمه بدن دچار اختلالات حسی و حرکتی می شود.

این ممکن است بصورت موقت وگذرا باشد که به آن  TIA یا سکته گذرا می گویند. در این نوع سکته اختلالات حسی و حرکتی و یا تکلم ظرف 24 ساعت اول بهتر می شود.

انواع سکته مغزی:

سکته مغزی ایسکمیک، سکته مغزی هموراژیک، حمله ایسکمیک گذرا

سکته مغزی هموراژیک: به سکته ای که علت آن پاره شدن رگ های خونی باشد سکته مغزی هموراژیک می گویند.

سکته مغزی ایسکمیک: متداولترین نوع سکته مغزی، ایسکمیک نام دارد. در این نوع سکته، در مغز لخته خون ایجاد می شود. اگر سرخرگی که خون را به مغز می رساند، بسته شود این نوع سکته مغزی رخ می دهد.

حمله ایسکمیک گذرا: یک سکته مغزی ناقص است که در اثر گرفتگی رگ خونی رخ می دهد. این حمله باعث آسیب دائمی مغز نمی شود ولی باعث بروز علائم سکته مغزی می شود که چند دقیقه و یا حتی چند ساعت طول می کشند.

علائم بروز سکته مغزی:

سردرد ناگهانی و شدید

احساس بی حسی یا فلج ناگهانی در یک طرف صورت، دست و پا

کاهش ناگهانی بینایی

کاهش قدرت بدن

کاهش تعادل بدن (به سختی راه رفتن)

کاهش قوای جسمی

ناتوانی در صحبت کردن (سنگین شدن زبان)

ناتوانی در فهم صحبت دیگران

تاری ناگهانی دید به خصوص در یک چشم

سکسکه کردن به مدت طولانی

علل سکته مغزی:

ضخیم شدن دیواره های رگ های خونی

فشارخون بالا

حرکت لخته خون از قلب یا عروق گردن و وارد شدن آن به مغز

چه کسانی بیشتر در معرض سکته ی مغزی هستند:

  • افراد با فشارخون بالا
  • رژیم غذایی پرنمک
  • استرس
  • دیابت
  • دخانیات (سیگار، قلیان)
  • مصرف زیاد الکل
  • مصرف چربی وکلسترول بالا
  • اضافه وزن
  • کم تحرکی

اقدامات اولیه بعد از سکته مغزی:

علائم سکته مغزی می تواند به آرامی و طی چند ساعت یا چند روز گسترش یابند. نشانه های سکته مغزی باید توسط دکتر بررسی شوند. برای تشخیص سریع تر سکته مغزی چندین نشانه را می توانید تشخیص دهید و برای این تشخیص کلمه FAST را به خاطر بسپارید و با این کلمه خود یا فرد مشکوک را آزمایش کنید و سکته مغزی را تشخیص دهید:

(Face) F: از فرد مورد نظر بخواهید لبخند بزند. به دنبال علائم افتادگی صورت در یک سمت باشید.

(Arms) A: از بیمار بخواهید دست هایش را بالا ببرد. ببینید که آیا در بالا بردن یکی از آن ها دچار مشکل می شود یا خیر.

(Speech) S: از از فرد بخواهید یک عبارت را تکرار کند.

(Time) T: زمان را از دست ندهید. اگر فرد علائم سکته مغزی را داشت بلافاصله با نزدیک ترین اورژانس تماس حاصل کنید.

روشهای درمان:

1- درمانهای دارویی: جهت کنترل فشارخون وعلائم حیاتی.

2- فیزیوتراپی: به محض تثبیت علائم حیاتی بایستی درمانهای فیزیوتراپی آغاز شود.در درمانهای فیزیوتراپی با استفاده از مدالیتی های الکتریکی و تمرین درمانی تخصصی در جهت بازآموزی عصبی-عضلانی، بالا بردن تونوسیته ی عضلات و تقویت الگوهای حرکتی، افزایش استقامت قلبی-تنفسی و بدست آوردن حداکثر توانایی و کارایی و بازگشت به زندگی روزمره فرد را حمایت می کنیم.

3- طب سوزنی: به منظور تحریک عصب های ضعیف شده وانتقال پیام به مغز صورت می گیرد و باعث تقویت اندام ها می گردد.

در افرادی که به دلیل مشکلاتی از قبیل درد معده، مشکلات گوارشی، اختلالات کبد و کلیه و… قادر به خوردن داروهای مسکن نیستند، علاوه بر این افراد با قند خون بالا که در انجام برخی از درمان ها مانند تزریق داخل مفصل محدودیت دارند استفاده از طب سوزنی در بهبود بسیار مؤثر است.

4- مگنت درمانی: امواج مغناطیسی که اطراف مغز تشکیل می شود باعث عملکرد بهتر مغز و در نتیجه عملکرد بهتر اندام ها می شود.

5- لیزر درمانی: امواج لیزر با نفوذ به عمق بافت ها باعث ترمیم اعصاب، تحریک عضلات و افزایش گردش خون عمقی اندام ها می شود.

در کلینیک سیناطب با بهره گیری از اصول علمی درمان فیزیوتراپی ومجموعه ای از درمان های طب سوزنی و لیزر درمانی و مغناطیس درمانی در کنارهم به بهبودی بیماران با سکته مغزی کمک می کنیم و تا بازگشت حداکثر توانایی بیمار درمان را ادامه می دهیم.

جهت کسب اطلاعات بیش تر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710 – 09172424564 تماس بگیرید.

پیشگیری از بروز سکته های بعدی:

برای پیشگیری از تکرار سکته مغزی در آینده باید عوامل زمینه ساز سکته بررسی شده و در صورت وجود درمان شود:

کنترل قندخون

قطع کامل مصرف دخانیات، سیگار و قلیان

کنترل فشارخون

رعایت رژیم غذایی کم نمک و استفاده از غذاهای کم چرب

انجام برنامه ورزشی منظم مانند پیاده روی و آب درمانی

چک کردن غلظت خون با آزمایش و در صورت نیاز استفاده از داروی آسپرین و…

کاهش استرس و فشارهای روانی

عوارض بعد از سکته مغزی:

ضعف و کرختی صورت و بازوها یا پاها به خصوص در یک طرف بدن

فلج صورت،بازوها،پاها در همان طرف

عدم تعادل و لنگ زدن

اختلال در تکلم یا در درک کلام

اشکال در بلع

کرختی و سوزش و درد در قسمت هایی از بدن

دوبینی و تاری دید و یا حتی از دست دادن بینایی

سردردهای مکرر

از دست دادن حافظه

سرگیجه

بی اختیاری ادرار و مدفوع

ناتوانی در انجام حرکات ظریف

آسیب یا ضربه مغزی (Head Injury)

به هر دلیلی سلولهای مغزی آسیب ببینند اندامهایی از بدن که توسط آن سلولی کنترل می شوند دچار مشکل می شوند.کنترل و هدایت هر نیمه ی بدن به عهده نیمکره ی مغزی سمت مقابل است مثلاً اگر نیمکره سمت راست مغز دچار صدمه شود نیمه چپ دچار مشکلات حسی و حرکتی می شود

اگر آسیب به مغز زیر سن 3 سالگی ایجاد شود کودک دچار فلج مغزی می شود که به میزان آسیب از یک ضعف حرکتی تا فلج کامل اندامی را ایجاد می کند

در افراد بزرگسال عوامل زیادی می تواند موجب آسیب به مغز گردد.بیماریهای قلبی و ایست قلبی که منجر به اختلال در خونرسانی به سلولهای مغز گردد،اختلالات عروقی در مغز مثل آنوریسم که بخشی از رگ نازک شده وبه دنبال یک فشار دچار پارگی و خونریزی شود و خونرسانی سلولهای مغزی در آن قسمت دچار اشکال شود.

انسداد عروق مغزی به علت لخته که معمولاً از نقاط دیگر جدا شده و به مغز آمده (مثلاً در شکستگی های اندام تحتانی و لگن)،سختی رگها که دیواره عروق بخاطر وجود چربی و کلسترول و دخانیات دچار سختی و تنگی شده باشد و این باعث افزایش فشارخون و نهایتاً آسیب به عروق مغزی می شود، بیماریهای کلیوی که می تواند با افزایش فشارخون موجب آسیب به عروق گردد.

بیماریهای قند در صورتیکه کنترل نشود می تواند فرد را مستعد فشارخون و افزایش فشار مغزی نماید و در آخر یکی از موارد شایع که امروزه با آن سر و کار داریم ضربات مغزی ناشی از سقوط از بلندی، زمین خوردن بخصوص افراد مسن و کسانیکه تعادل ایستادن و راه رفتن ندارند و نیز تصادفات رانندگی بخصوص موتور سوارها که معمولاً از کلاه کاسکت هم استفاده نمی کنند، ضمناً خفگی و غرق شدن در آب از علل دیگر آسیب های مغزی است.

همچنین تومورهای مغزی بدلیل فشار روی سلولهای مغزی می تواند باعث آسیب مغزی شوند. همه ی موارد فوق می تواند موجب نقص در خونرسانی به سلولهای مغز را فراهم کنند چراکه سلولهای مغزی به کاهش گلوکز و اکسیژن خیلی حساسند

درصورتیکه بیش از 6 دقیقه خونرسانی به سلولهای مغز قطع گردد می تواند موجب آسیب غیرقابل برگشت به سلولهای مغزی شود. همانطور که قبلاً گفته شد در صورت آسیب هرکدام از نیمکره های مغز، دست و پای سمت مقابل دچار ضعف یا فلج میشوند

در صورت مشاهده موارد زیر به فکر وجود یک فشار دو ناحیه مغز باشید و جهت بررسی بیشتر به نزدیکترین اورژانس منطقه خود مراجعه کنید

اختلال در تکلم

توهم بینایی

تاری دید

ضعف و بی حسی اندامی

سرگیجه و تهوع و استفراغ

عدم تشخیص درست مکان،زمان یا اشخاص

حرفهای نامفهوم و یا پاسخ های پرت و پلا

همیشه قدم اول در مواجهه با فردی که علائم ناشی از مشکلات مغزی دارد تشخیص به موقع و اقدامات اورژانس و در صورت لزوم تصویربرداری از مغز و پیشگیری از پیشرفت ضایعه است. در این موارد حتی ثانیه ها هم اهمیت دارد و بایستی هرچه سریعتر شرایط بیمار تثبیت شود.یکی دو روز پس از کنترل علائم بایستی فیزیوتراپی را شروع کرد

فیزیوتراپی و ورزش درمانی تنها راه درمان پس از آسیب های مغزی جهت بازگرداندن توانایی های بالقوه فرد است.توجه روی حفظ و پیشرفت توانایی های بالقوه فرد و افزایش ظرفیت قلبی-تنفسی، روحیه خوب، تغذیه سالم، تحرک و دوری از دخانیات و نیز مصرف درست داروها جهت کنترل فشارخون، پیشگیری از تشنج و لخته بسیار حائز اهمیت است

مهمترین نکته پیشگیری از بروز اختلالات مغزی است: 8-7 ساعت خواب شبانه، مدیریت استرس، تغذیه سالم، استفاده از خشکبار، سبزیجات، زیتون، لبنیات کم چرب، ورزش و پیاده روی روزانه حداقل 20 دقیقه،عدم مصرف دخانیات

 

 

ای ال اس (ALS)

یکی از شایعترین بیماری های نورون های حرکتی ای ال اس یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک است نورون ها یا اعصاب که تغذیه نمی شوند به تدریج نابود می شوند. ای ال اس یک بیماری تخریبی و پیشرونده است که هم اعصاب مرکزی و هم محیطی را درگیر می کند.

گاهی ناتوانی حرکتی شدید شده و در مدت 3 تا 5 سال فرد را ناتوان می کند.تعداد افراد درگیر در این بیماری کم می باشد و 2 نفر در 100 هزار نفر درگیر می شوند. اغلب مبتلایان به این بیماری 40 تا 60 سال است.

تفاوت این بیماری با ام اس این است که در ام اس سیستم عصبی مرکزی در مغز درگیر می شود و احتمال درگیری نخاع در مراحل پیشرفته تر بیماری وجود دارد اما در ای ال اس در مراحل اولیه نخاع درگیر می شود و درگیری مغز تقریبا هیچ وقت وجود ندارد

در بیماری ای ال اس اختلال تنها در اعصاب حرکتی است بنابراین هیچ مشکلی در حواس پنج گانه ( بینایی، شنوایی،لامسه، چشایی و بویایی) نداریم و فرد از لحاظ هوشیاری مشکلی ندارد. و اعصاب چشم ها و مثانه تا مدت ها سالم می باشد.

تنها داروییکه فقط پروسه بیماری را به تأخیر می اندازد قرص ریلوزول (ریلوتک) است. این دارو بطور متوسط 3 ماه در کل سرعت بیماری را کاهش می دهد.

برای اثبات وجود ALS باید فرضیه ابتلا به سایر بیماریها را رد کرد و هیچ آزمایش خاصی برای اثبات آن وجود ندارد.

علائم:

ضعف عضلات

خستگی بیش از اندازه

اختلال در عملکرد عضلات دست،پا ،فک و صورت 

پیچ خوردگی مچ پا به دلیل ضعف عضلات

ناتوانی در انجام حرکات ظریف (بستن دکمه های لباس)

مشکل در غذا خوردن (پریدن غذا در گلو)

به هم خوردن تعادل و زمین خوردن

دشواری در انجام فعالیت های روزمره

مشکل در نگه داشتن سر و ناتوانی در صاف نشستن

درد

علل:

این بیماری هیچ علت مشخصی ندارد.اما جهش ژنی ، حمله سیستم ایمنی به سلول های سالم و افزایش میزان گلوتامین ( گیرنده های شیمیایی در مغز که افزایش میزان آن برای سلول های عصبی سمی است) در سلول های عصبی نخاع می تواند از جمله ی این عوامل باشد.

علت مرگ این بیماران بیشتر مشکلات تنفسی می باشد.

به دلیل اختلال در بلع ریسک پریدن غذا و مایعات به ریه افزایش می یابد و فرد دچار سوء تغذیه و کم آبی شدید شده و نیز در معرض خفگی می باشد.

چون علت نامشخص است پیشگیری نیز ممکن نیست. این بیماری مسری نیست و شیوع آن تقریبا در هر دو جنس زن و مرد یکسان است.

درمان:

ALS یک بیماری پیشرونده ای است که با درمان های توانبخشی تا حدی قابل کنترل است و هدف از درمان های توانبخشی مانند: فیزیوتراپی، مگنت درمانی، طب سوزنی، لیزر درمانی و ورزش درمانی کاهش سرعت پیشرفت این بیماری و در نتیجه بهبود کیفیت زندگی می باشد.

جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه درمان یا مشاوره یا رزرو نوبت می توانید با شماره 07137264710 – 09172424564 تماس بگیرید.

عوارض:

این بیماری باعث مرگ سلول های عصبی کنترل کننده ی حرکت عضلات شده و موجب ضعف عضلانی -عصبی می گردد. به تدریج همه عضلات را مختل و ضعف عضلانی تا جایی پیشرفت می کند که منجر به فلج کامل دست ها، پاها و یا هر دو و حتی عضلات تنفسی می شود.

فلج و ضعف عضلات تنفسی باعث اختلالات تنفسی می شود و هم چنین با ضعف در عضلات بلع، عمل بلعیدن دچار اختلال می گردد.

در این بیماری ماهیچه های حنجره نیز درگیر می شوند و بیمار در گفتار خود مشکل پیدا می کند.

 

 

اختلال تعادلی

اختلالات تعادلی معمولا به چند دلیل در فرد اتفاق می افتند

ضربه به سر

اسیب مخچه

مننژیت

تشنج

عفونت گوش و اختلالات دیگر در گوش میانی

آتروفی مغز

پیری و افزایش سن

اندازه نبودن پاها

اختلال در لگن

آسیب و یا جراحی اندام تحتانی

باید بدانید که تعادل خوب نیاز به سیستم عصبی- عضلانی و اسکلتی سالم دارد. در بیماران با مشکلات تعادل ابتدا باید علت مشخص شده و سپس تحت درمان قرار گیرند و با برنامه ریزی صحیح درمانی تا حد امکان بهبودی یابند.

.

 

 

 

نوروپاتی دیابت

بیماری شایع دیابت که روزانه رو به افزایش است در صورت عدم کنترل و یا بالا بودن شدید قند عوارض زیادی به جا می گذارد.از جمله عوارض این بیماری آسیب به کلیه، معده، چشم، قلب، سیستم عصبی و .. است.

درگیری های سیستم عصبی در بیماران مبتلا به دیابت به شکل دستکش – جورابی است. یعنی احساس بی حسی، مور مور و .. در انتهای اندام های دست و پا گزارش می شود.

اختلال در سیستم عصبی باعث افتادن دمپایی از پا، ضعف در بالا آوردن مچ پا، خشکی پوست در این بیماران می شود.

پیشرفت این بیماری باعث بی حسی شدید در پا و لنگیدن ، ضعف و ناتوانی  در راه رفتن، مشکلات تعادل حین ایستادن و راه رفتن و گاهی زمین خوردن می شود.

تغذیه سالم، خوردن دارو و فیزیوتراپی نقش مهمی در کنترل و بهبود عوارض ناشی از بیماری دیابت دارد

 

..

سی پی

فلج مغزی یکی از رایج ترین مشکلات مادرزادی است. هر عامل بر هم زننده کار مغز قبل از سه سالگی را آسیب مغزی یا سی پی (Cerebral pulsy)می نامند.این بیماری به دلیل اختلال در بخش حرکتی سلول های مغزی ایجاد می شود و کودک از لحاظ حرکتی دچار مشکل می شود. کودکان فلج مغزی اغلب از هوش و استعداد بالایی برخوردارند اما گاهی این بیماری با کم هوشی، مشکلات یادگیری و اوتیسم همراه است.

انواع فلج مغزی:

سه نوع اصلی از فلج مغزی عبارتند از:

1- فلج مغزی اسپاستیک: باعث سفتی عضلات و مشکلات حرکتی می شود.

2- فلج مغزی آتتویید: باعث حرکت های غیر ارادی یا کنترل نشده در بدن می شود.

3- فلج مغزی آتاکسیک: باعث ایجاد مشکل در حفظ تعادل و درک عمیق می شود.

بیمار مبتلا به فلج مغزی در زمینه ایستادن، تنفس کردن، کنترل ادرار و مدفوع، غذا خوردن و صحبت کردن ممکن است دچار مشکل شود.

علت:

دلیل اصلی فلج مغزی همیشه مشخص نیست. اما در بسیاری از موارد مشکل در طول دوره بارداری به دلیل ابتلای مادر به برخی بیماری ها مثل سرخک و سرخجه، خوردن قرص هایی مثل ( HD، LD و سایر قرص های بارداری )،

مصرف بعضی از داروهای مسکن یا داروهایی که برای بعضی از بیماری ها تجویز می شود (مثل داروهای ضد افسردگی)، بارداری های ناخواسته، نقص ژنتیکی جنین و مشکلاتی که حین زایمان ممکن است به وجود بیاید مانند: زایمان زودرس (نارس بودن جنین)، زایمان دیر و نرسیدن اکسیژن به جنین و ضربه به سر نوزاد حین زایمان، تشنج، مننژیت، مشکلات تنفسی نوزاد، زردی بالا به وجود می آید.

علائم و نشانه ها:

فلج مغزی به انواع مختلفی بروز می کند به طور کلی به سه دسته تقسیم می شود. هر دسته علائم مخصوص به خود را دارد (ممکن است همه علائم در یک نفر بروز پیدا نکند)

  • دسته اول: نوعی که به آن به اصطلاح اسپاستیک گفته می شود و از علائم آن سفتی ماهیچه ها، نزدیک شدن بیش از حد پاها به هم، اختلال گفتاری، عدم توانایی در گرفتن اشیا، ناتوانی در نشستن، محدود بودن دامنه حرکتی، عدم کنترل ادرار و مدفوع
  • دسته دوم: نوعی که به آن به اصطلاح فلسید گفته می شود و از علائم آن شل بودن ماهیچه ها، عدم حرکت اندام ها یا ضعف در حرکت، تأخیر در گردن گرفتن، ناتوانی در مکیدن شیر، عدم کنترل ادرار و مدفوع
  • دسته سوم: نوعی که به آن به اصطلاح آتاکسیک گفته می شود و از علائم آن حرکت غیر ارادی اندام ها، مشکلات تعادلی در راه رفتن، سفتی ماهیچه ها و گاهی نرمی ماهیچه ها، عدم کنترل ادرار و مدفوع

تشخیص:

این اختلال معمولاً از 6 ماهگی توسط معاینه (که در کلینیک تخصصی سیناطب به صورت رایگان توسط متخصصین فیزیوتراپی مجرب انجام می شود) قابل تشخیص است.

گاهی اوقات والدین کودک با علائم زیر متوجه مشکلی در کودک خود می شوند:

– ناتوانی در قورت دادن شیر و یا مکیدن

– تأخیر در گردن گرفتن

– تأخیر در نشستن

– راه رفتن غیر طبیعی (با نوک پنجه راه رفتن، پاها را بیش از حد به هم نزدیک کردن و…)

– زمین خوردن های مکرر

– تأخیر گفتاری

– تشنج

*** هرچه زودتر تشخیص انجام شود درمان نتیجه بخش تر خواهد بود.

حتماً والدین باید از روند رشد کودک خود اطلاع داشته باشند و در صورت تأخیر در روند رشد حرکتی کودک برای معاینه مراجعه نمایند.

روند رشد طبیعی کودک:

– گردن گرفتن: 3 تا 4 ماهگی

– نشستن بدون کمک: 6 تا 8 ماهگی

– غلتیدن: 5 تا 6 ماهگی

– چهار دست و پا راه رفتن و خزیدن: 7 تا 8 ماهگی

– ایستادن و توانایی چند گام با کمک برداشتن: 12 ماهگی

– راه رفتن بدون کمک: 15 ماهگی

درمان و اهداف درمانی:

بسته به شدت و نوع فلج مغزی (CP) دارد. فیزیوتراپی، طب سوزنی و مگنت درمانی بیمار را در  رسیدن به اهداف درمانی یاری می نماید.

هدف از درمان به دست آوردن حداکثر توانایی کودک و مستقل شدن او و به حداقل رساندن تأخیر حرکتی است.

فیزیوتراپی: با استفاده از دستگاه های تحریک الکتریکی و ورزش درمانی پیام از اندام ها به سمت مغز فرستاده می شود و باعث بهبود عملکرد حرکتی و تقویت عصب ماهیچه ها می شود.

طب سوزنی: با تحریک عصب های اندام ها باعث عملکرد بهتر عصب و طبیعی شدن تحریکات عصبی از مغز به اندام ها می شود. هم چنین با افزایش خونرسانی ماهیچه ها باعث حرکت بهتر اندام ها می شود.

مگنت تراپی: با ایجاد امواج مغناطیسی که در مغز ایجاد می شود، باعث ترمیم سلول های مغز و عملکرد بهتر آن و در نتیجه بهبود تأخیر حرکتی و رشد حرکتی کودک می شود.

پیشگیری:

– پیشگیری از قبل از بارداری با برنامه ریزی انجام شود

– مادر مصرف داروهای ضد بارداری را با احتیاط مصرف کند و در صورت شک به بارداری از مصرف آن پرهیز کند

– حین بارداری مادر مراقب ابتلا به بیماری هایی که برای جنین خطرناک است، باشد (از طریق رعایت بهداشت، عدم ارتباط با افراد مبتلا به بیماری های واگیر)

– عدم استفاده از مشروبات الکی و سیگار

 

 

 

 

 

 

 

سندرم گیلن باره

سندرم گیلن باره بیماری است که علائمی چون بی حسی دست و پا، ضعف حرکتی و مشکلات تنفسی دارد و در همه ی سنین مشاهده می شود. با توجه به اینکه هنوز علت کاملا مشخصی برای این بیماری ذکر نشده است اما بیشترین علت این بیماری را عوامل ویروسی می دانیم.

محل آسیب بیشتر ناحیه ی نخاع بوده و فرد را دچار ضعف در عضلات دست و پا و حتی تنفس می کند. گاهی شدت بیماری بسیار شدید است و فرد نیازمند بستری و مراقبت در بیمارستان می شود.

سندرم گیلن باره با درمان به موقع در اکثر مواقع کاملا بهبودی می یابد.

نمونه ی درمان بیماری گیلن باره در کلینیک فیزیوتراپی سیناطب

عکس فوق دختری 4 ساله با بیماری گیلن باره شدید تنفسی را نشان می دهد که از ابتدای درمان تحت نظر پرسنل کلینیک سیناطب بوده است. این بیمار از چهار اندام (دست ها و پاها) به دلیل بیماری گیلن باره فلج شده بود و پس از درمان توانست توانایی کامل راه رفتن و حرکات درست را بازیابد که در فیلم زیر راه رفتن او را می بینید.(به دلیل محرمانه بودن اطلاعات بیماران از گذاشتن چهره آن ها معذوریم)